拔牙期间禁用双磷酸盐类药物

　　双磷酸盐类药物作为骨代谢调节剂，是治疗骨质疏松症的一线药物，也是严重骨质疏松症患者的首选用药，它的疗效在全球来说都是非常肯定的。通过这类药物的治疗，可以增加骨密度、减少骨量丢失、抑制骨吸收、减少骨折的发生。不可否认，任何药物都是有副作用的，而双磷酸盐类药物相对来说是一种比较温和的药物，副作用很少，少数病人可出现轻微胃肠道刺激和过敏。

　　骨骼里有破骨细胞和造骨细胞两种细胞，分别负责除旧和布新，完成新陈代谢。双磷酸盐药物能抑制破骨细胞的作用，减缓骨质流失，正常应用时不会有问题。然而，当骨骼受损伤时，例如拔牙、人工植牙前的移植齿槽骨或假牙压迫时应用这类药物，有可能因破骨细胞受到抑制，造骨细胞修补骨骼也就受到妨碍，因而会出现颚骨坏死的副作用。这种情况虽然少见，但引起重视还是应该的。另外，2005年和2008年，美国FDA先后两次发出警告，此类药物还可能发生严重的骨骼肌疼痛。