朱砂、雄黄都是国际社会严格限用于药品中的成分。成方制剂因含朱砂、雄黄被外国禁用,不仅严重影响出口创汇,也严重损坏中药的声誉。鉴于朱砂、雄黄是著名的传统药物,在历史上有过贡献,现在朱砂、雄黄依然列入国家药典,列入现行四大国家标准含朱砂、雄黄的成方制剂多达440种(含朱砂的247种,含雄黄的78种,兼含朱砂、雄黄的115种),占其收载全部成方制剂的6.34%。“数量洋洋可观,其药用价值如何?该如何监管?目前的认识和做法尚存在很多问题,亟须通过再评价后解决。”
引用:
朱砂
【性状】本品为粒状或块状集合体。呈颗粒状或块片状。鲜红色或暗红色,条痕红色至褐红色,具光泽。体重,质脆,片状者易破碎,粉末状者有闪烁的光泽。无臭,无味。
【性味与归经】甘,微寒;有毒。归心经。
【功能与主治】清心镇惊,安神解毒。用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。
雄黄
【药物】为矿物雄黄的矿石。产于甘肃、陕西、湖南、贵州、云南、四川等地。
全年可采,雄黄在矿中质软如泥,见空气即变坚硬,可用竹刀取其熟透部分,除去杂质泥土,精选后碾细,生用。
【药化】 含硫化砷As2S3,杂有少量镁、铁等盐类。
【药理】
(1)有抗肿瘤作用,能抑制移植性小鼠肉瘤S-180的生长,并对细胞有腐蚀作用。
(2)吸收后,对神经有镇痉、止痛作用;体内外均有杀虫作用。水浸剂对金黄色葡萄球菌、人体结核杆菌、变形杆菌、绿脓球菌及多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
(3)肠道吸收后能引起吐、泻、眩晕甚至惊厥,慢性中毒能损害肝、肾的生理功能。
【药性】 辛、苦、平。有毒。归心、肝、脾、胃、大肠经。
【药效】 败毒抗癌、祛痰镇惊、杀虫疗疮、消炎退肿。
小病用朱砂雄黄风险高效益低
到底朱砂、雄黄有没有药用的价值?这需要我们列题研究,药用价值可能有,但是相对而言的。无关紧要的小病,如果风险高效益低,就不值得用。假如是恶性肿瘤、艾滋病等不治之症,冒这么大风险也可以。
如何正确评价朱砂、雄黄的药用价值,不仅关系到朱砂、雄黄药用前景,也关系到如何继承发扬传统医药学。到目前为止,中医中药、西医西药乃至现代科学技术,对朱砂、雄黄药用价值的认识都还不够。因此,建议由国家立题,侧重对其药用价值进行安全性、有效性、合理性的再评价,为对其药用标准是否修订、如何监管提供科学依据。