干化学3项检测结果浅谈影响因素有哪些？

　　全程导医网 徐州健康体检：尿分析仪为尿液检验向自动化迈进一步，也提高了定性和半定量结果，有利于疾病的早期诊断。我们所用的迪瑞公司生产的H-100尿分析仪和试纸条，在实践工作中我们认为所用仪器应掌握影响尿液干化学测定结果的多种因素及解决的方法。只有样才能达到测定结果准确，以便发挥仪器应有的效能。徐医附院(二院)泌尿外科孙晓青专家介绍说：现就干化学3项检测结果浅谈一下影响因素。

　　1尿蛋白的测定

　　多种物质(为药物)对尿中蛋白质的测定都有影响，如青霉素可使测得结果偏低，甚至可以出现假阴性，如季铵盐类和喹啉药，可使测得结果出现假阳性，某些洗涤液污染尿时，尿蛋白偏低，所用的试带以测定尿中的白蛋白为主，球蛋白的灵敏度约为白蛋白总量的1%～2%，因此，对于肾病和需要经常检测尿蛋白质含量的患者，对蛋白出现异常结果或其他项目检测的结果异常，应用10%磺基水杨酸法或加热乙酸法，来确认结果的准确性。

　　2潜血测定

　　女性经血可引起测试结果假阳性，因此，对此类患者必须采取必要的采尿措施，以减少污染，尿试带不仅可以测红细胞，还可以测血红蛋白，因此，当红细胞破裂时，可引起干化学结果和镜检结果一致，应加以区别。在日常工作经常可以看到干化学潜血+++，而沉渣镜检红细胞400倍每视野只有2～4，这可能是尿中含有对热不稳定酶、肌红蛋白式菌尿，而引起的干化学结果假阳性。尿中含大量维生素C时，可见测试结果偏低，甚至可以出现假阳性。

　　3 酮体测定

　　酮体是由乙酰、乙酸、丙酮、β-羟丁酸组成，干化学试带对乙酰、乙酸、丙酮的敏感性较高，但不与β-羟丁酸作用。因乙酰、乙酸、丙酮具有发挥性，乙酰、乙酸受热易分解，同时细菌繁殖导致丙酮消失，所以尿液必须新鲜，否则易出现假阴性结果。丙酮出现的阳性因素有糖尿病的患者出现的酮症酸中毒、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食，全身麻醉后可出现酮体阳性，因此对酮体测出的结果要考虑以上的影响因素。