尽管心绞痛的表现多种多样,但仍有一定的规律可循。况且引起胸痛的原因也很多,不要一感到胸部的不适和疼痛,便以为是心绞痛,从而引起不必要的紧张和焦虑,这样只会加重病情,因为紧张和焦虑时机体会释放出一种能使血管收缩的物质,进一步加重了心肌缺血。因此,您应当学会自我识别。
容易与心绞痛混淆的疾病有以下几种:
• 心脏神经官能症
这是一种神经性的血管反应,常见于性格内向、不开朗者或更年期,为植物神经功能紊乱所致。如果过度重视自己的疾病而致精神高度紧张也常合并这些症状。
特点:
( 1 )部位:多在左乳房下心尖部。
( 2 )范围:限于局部,常能用手指点出疼痛的部位。且部位经常变动。
( 3 )性质:可以锐痛、钝痛,一般无放射痛。常在疲劳、紧张、情绪激动以及运动后一段时间内出现,而不是发生于当时,休息后不能立即缓解。
( 4 )时间:可以转瞬即逝,也可以持续数小时或数日不能缓解。舌下含硝酸甘油无效或 15 分钟后才“见效”。常有持续数十分钟至半天以上的胸闷,在长吸气后缓解。
2. 颈胸部疾病
肋间神经炎、颈椎病、胸椎病、肋软骨炎等均会引起胸痛。但这些疼痛几乎都有压痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加重,并有牵扯痛,故与心绞痛不同。
• 消化道疾病
胆囊炎,胆石症,胃、十二指肠溃疡, 贲 门痉挛和食道裂孔疝等消化道疾病均可引起上腹痛、胸部痛。但上述疾病与体力活动无关,而与饮食关系密切,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。
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心绞痛—黄牌警告