几乎任何食物都可诱发过敏症状,包括人类最常吃的各种食物如大米、小麦、牛奶、鸡蛋和土豆等,目前已知可以引起过敏症状的食物有数千种之多,在我国常见的过敏食物主要包括以下数种:
奶及奶制品 牛奶是诱发婴幼儿过敏的最常见食物,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的成分,这种蛋白不耐热,高温后其致敏性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。
禽蛋类 鸡蛋、鹌鹑蛋及蛋制品对导致各年龄段患者的过敏,其中蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要成分。卵白蛋白的变应原耐热性较差,经过高温处理的禽蛋,其诱发过敏的几率可明显降低。
海产品及水产品 包括鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类和蚌类等均可诱发过敏症状,特别是不新鲜的海产品,即使熟食也常常诱发过敏。
黄豆及豆制品、花生、芝麻、菜豆等 主要与这些油料作物含有较高的蛋白和多糖蛋白有关,其他豆类如绿豆、红豆以及青豆、芸豆等菜豆均可诱发过敏症状。
某些粮食 如小麦、玉米、荞麦和谷类等,面粉中的螨类也是引起过敏的重要原因,而大米中的变应原通常耐热,所以爆玉米花也可诱发过敏。
坚果类 例如核桃、开心果、腰果、大杏仁、棒子、松子和栗子等坚果类的果仁经常引起过敏。坚果类的变应原性较强,可以诱发较重的过敏症状。
水果类 水果的变应原性较低,但因为水果多数是生吃的,所以也容易诱发过敏症状,特别是水果的种子和果皮更容易诱发过敏。
某些肉类及其肉制品 包括各种哺乳类动物(如牛肉、羊肉和猪肉等)和各种家禽类(如鸡、鸭、鹅和鹌鹑等),这些肉类及其肉制品均可能诱发过敏,特别是腐败的肉类易诱发喘息症状。
某些蔬菜 常见蔬菜包括茼蒿、芫荽、灰菜、蘑菇、西红柿、菜豆、土豆、胡萝卜和芹菜等。
具有特殊气味的食物 如大葱、大蒜、辣椒。圆葱、生姜、调味品(胡椒面、芥末油。五香面、咖喱粉和孜然粉等)和酒类等。
其他食物和食品添加剂 咖啡、巧克力、啤酒、果酒、白酒;花粉制成的保健品和某些可食昆虫(如蚕蛹、蚂蚱、蝉、豆虫和蜗牛等)均可诱发不同程度的过敏症状。味精、甜味剂、防腐剂、抗氧化剂等食品添加剂也可诱发过敏。
支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病。可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛、黏膜肿胀、分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病。
一、病因和发病机理
支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了。目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素。
1、过敏因素:有过敏性体质者,吸入或接触外源性过敏原后浆细胞产生相应的特异性抗体IgE(反应素),这些抗体吸附在支气管黏膜和小血管壁的肥大细胞及血液中心的嗜碱粒细胞的表面受体上,使人体处于致敏状态。当再次接触相应的过敏原时,过敏原与肥大细胞或者嗜碱粒细胞表面的抗体结合,激活了细胞一系列酶的反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞原浆内的组胺、慢反应物质等生物活性物质得以释放。这些生物活性物质刺激迷走神经的传入部分,或直接作用于支气管平滑肌,引起痉挛,并使黏膜水肿、黏液腺分泌增加,导致细支气管腔狭窄而引起哮喘发作。
2、神经因素:神经因素引起的支气管哮喘,是支气管黏膜下迷走神经感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体等生物、物理、化学和精神因素等多种刺激而诱发。常见于成人。
二、症状
过敏性支气管哮喘,可有明显的过敏原接触史,或与季节有关。发病前多有鼻咽痒、眼痒、打喷嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏表现。起病迅速,出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气机为主,患者多被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。可有干咳,严重时出现紫绀。可自然或经治疗而缓解。多在夜间或晨起时发病。发病率1%~11%,近年其发病率、死亡率有增高趋势。
三、危害
过敏性支气管哮喘在长期反复发作的过程中,使呼吸道受损,抵抗力降低,容易合并呼吸道感染,以致于在过敏因素的基础上逐渐附加感染因素,使症状复杂而形成支气管哮喘。此类患者的病史长,常并发阻塞性肺气肿,哮喘经常发作而无明确缓解季节。持续的气道阻塞除了引起肺气肿外,还可引起肺动脉高压和肺心病。最终可导致呼吸衰竭和循环衰竭。对哮喘病人最严重的威胁就是猝死。患者在几分钟致数小时内突发严重迅速的哮喘发作,在来不及进行有效治疗前就呼吸心跳骤停而死亡。
四、预防与保健
(1)去除病因,远离过敏原。
(2)适当加强身体锻炼,以增强体质,因人而宜,选择适合自己的运动,如爬山,打太极拳等。
(3)增强免疫功能,目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的、功能性保健品,如OPC葡多安等。它具有清除自由基增强免疫,改善过敏体质等。
(4)饮食疗法,饮食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鲜等易导致过敏的食品。
(5)保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,改变不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、生活无规律等。
(6)改善居室的环境卫生,内衣及被褥要常洗常晒,室内空气要流通。如对花粉、冷空气过敏要在春、秋、冬季节注意保护自己。如是花粉传播季节,少进行户外活动,特别是在公园里。冷空气过敏者,冬季外出时要带口罩等。
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