全程导医网 徐州传染频道：说到疝气(俗称小肠串气)，大家都比较熟悉，当人体的某些脏器或者组织(多为小肠)，离开了正常的解剖部位，通过先天或后天薄弱处或者缺损处进入另一个部位即成为疝，是男女老少的常见病和多发病。患者对疝气一般采取无所谓的态度，殊不知疝气随着病程的延长会越来越大，严重时发生嵌顿，肠梗阻或肠坏死甚至将危及生命。
徐州公共卫生医疗中心大外科专家介绍，常见的疝气有：腹股沟疝、脐疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。
病因：腹壁强度降低和腹内压增高是腹外疝发生的两个主要原因。
1.引起腹壁强度降低的潜在因素很多，最常见的有：①先天性解剖异常。②腹股沟处肌肉发育不全。③手术切口愈合不良，外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌肉萎缩等。④吸烟。
2. 腹内压增高的原因常有：①慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎、前列腺增生、膀胱结石)，②搬运重物、举重。③腹水、妊娠等。
有些疝是可以预防的， 疝气的预防主要是从增强腹壁肌肉强度，避免突然增大腹壁压力两个方面进行。
1、锻炼可增强腹壁力量，增强腹壁肌肉强度可以减少小肠气的发生。可以通过适当的运动锻炼，例如做弯腰及躯体屈伸运动，可与太极拳、体操、游泳、跳交谊舞等运动结合进行，但不推荐剧烈运动，特别是突然举重物。同时，适当体育锻炼可以保持健康的体重，有研究报道肥胖亦会增加疝气的发病率。
2、长期大量吸烟的人不仅易引起肺癌，其引起的长期慢性咳嗽也会使腹内压力明显升高。研究还发现，吸烟还会导致腹壁胶原纤维代谢紊乱，使腹壁强度降低。因此，避免吸烟，防止咳嗽、控制哮喘对老年人防治疝气同样重要。老年人平时去菜场买菜等均不受影响，但搬煤气罐、扛大桶饮用水等切勿尝试，因为提扛重物的瞬间腹内压力亦会急剧上升，导致疝气的发生。
3、老年人便秘较常见，而便秘时过度用力导致腹压升高是引发疝气的重要因素。因此，老年人不宜食用容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。应多吃易消化的食物，以此减轻肠道负担，平时应做到“三多一少”，多吃含粗纤维的新鲜蔬菜(芹菜、韭菜等)，多吃粗粮(全麦类)和水果(香蕉等)，少吃油腻厚味的肉类。此外，早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水，养成定时排便的习惯。如确有便秘，在医生的指导下服用泻剂，及时治疗
4、 在60岁人群中，有半数以上的男性有程度不等的前列腺增生，而到了80岁这一比例则可高达83%，患者易出现尿频、尿急、排尿费力等加重腹内压的症状。出现上述症状时应及时尽早治疗，避免在薄弱的腹壁上“雪上加霜”，导致疝气的发生。
疝气发生后，要及时处理：一岁以下患儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用疝气带压住深环。
疝气如不及时处理，疝块可逐渐增大，症状加重，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命，故应尽早施行手术治疗。
目前常用的手术方式：经腹腔镜疝修补术，无张力疝修补术。如同衣服破了个洞，补一块补丁一样，结实牢靠，复发率低。
无张力疝修补术已经是徐州市公共卫生医疗中心外科常规开展手术之一，公共卫生医疗中心大外科在疝的治疗方面有丰富的临床经验。各种疝修补术后的复发率以及并发症发生率均较低。根据病人不同的疝类型和不同的年龄，采用不同的术式和不同的麻醉方式。诊治范围：腹股沟斜疝、直疝、股疝、腹壁疝、各类切口疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、复发疝等。
徐州公共卫生医疗中心大外科常规开展肝、胆、胰、脾、胃肠、肛肠、甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张等普外科常规手术，同时也开展：包皮环切、精索静脉高位结扎术、鞘膜积液手术等泌尿外科常规手术。特别是对肺外结核(淋巴结核、胸壁结核等)的治疗有独到之处，辅助内科治疗结核，协作诊疗，帮助患者早日康复。
总之，疝的发生和结局都与患者息息相关，要保持健康的身体和良好的心态。
徐州健康热线：0516-85707122
