全程导医网 徐州传染病院/传染频道：一说起肝炎，很多人都“谈虎色变”。其实，经过近几年的宣传和防治，我市肝炎病人已经大幅减少，但酒精性肝炎、药物性肝炎比重增加。近日，小编在采访中了解到，人们对肝炎认识存在误区，防治需要市民注意生活习惯。
和乙肝病人一起吃饭会传染吗?
7月27日，记者在街头就乙肝的防治问题采访市民，受访者大多流露出对乙肝的歧视和恐惧。
“我有个朋友得了乙肝，他和我们吃饭都是单独坐，不和我们吃同一盘菜。”在一家餐饮企业工作的小王说，他认为乙肝会通过唾液传播，所以同事和他保持距离是理所应当的。“我身边没有人得肝炎，但我觉得这是比艾滋病还严重的传染病，治不好的。”在黑马市场批发蔬菜的赵女士提起乙肝直撇嘴。而青年路一家牛肉面馆老板则表示：“我希望患乙肝的客人能自带碗筷，我不排斥他们，但也必须为其他客人考虑。”
据了解，2010年，人社部、教育部、卫生部联合发表声明：“各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中，不得要求开展乙肝项目检测……不得要求提供乙肝项目检测报告，也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。各级医疗卫生机构不得在入学、就业体检中提供乙肝项目检测服务。”但由于大众对肝炎知识了解甚少，仍对肝炎病毒携带者心存恐惧，并人为设置种种障碍，使肝炎病毒携带者难以正常融入社会。
那么，和乙肝病人一起吃饭，会不会被传染呢?答案是“不会”。
徐州传染病院肝病专家梁艳丽解释说，肝炎通俗讲就是肝脏发生炎症，引起肝炎的原因有很多，最常见的是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。在诸多类型的肝炎中，甲肝和戊肝主要是消化道传播，和这两类病人一起吃饭有可能被传染。乙肝、丙肝、丁肝主要是血液传播，和这三类病人吃饭被传染的可能性极低。
乱用阿司匹林，患上药物性肝炎
今年20多岁的市民小刘身体不错，可最近却出现了呕吐、乏力等情况，以为吃坏了肚子，他来到医院。检查结果显示，小刘的肠胃没有问题，在医生的建议下，他测了肝功，其转氨酶很高，比正常值都高出一倍多。
如此高的转氨酶表明已经发生了肝损伤，医生告诉小刘，他有可能得了肝炎。小刘告诉医生，他从来不喝酒，就算是同学聚会也是滴酒不沾，这就排除了因为大量饮酒造成的酒精性肝炎。可小刘最近正在吃阿司匹林，医生认为他的肝炎应该为乱吃药或保健品造成的药物性肝炎。经过进一步检查，确诊是药物性肝炎。
梁艳丽介绍，药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。临床上可表现为各种急慢性肝炎，轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命。
“可发生在用药超量时，也可发生在正常用量的情况下。目前，我们日常生活中接触的药物及保健品已超过3万种，明确可以引起本病的药物超过1000种。”梁艳丽介绍，药物性肝炎重在预防，临床医师应熟悉所用药物的性能和毒副作用，尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物，既往有药物过敏史或过敏体质的患者，用药时更应谨慎。
小伙爱吃肉 得了脂肪性肝炎
今年26岁的小杨是某事业单位员工，身高177cm，体重95公斤，他从没有身体不适的感觉，可在今年的体检中，被发现患有脂肪性肝炎。
据小杨说，他胃口特别好，爱吃肉，经常会喝可乐。梁艳丽告诉他，长时间摄入高脂肪、高蛋白的食物，又不通过运动将热量消耗掉，集聚在体内会造成血脂升高。这时，可能会形成单纯性的脂肪肝。长此以往，肝细胞摄取脂肪过量，就会影响肝脏功能，很容易发生脂肪性肝炎。
梁艳丽介绍，脂肪性肝炎“心机”太重，很难显现蛛丝马迹，一般患者平时并无不适感，大多是在体检中发现。有些敏感患者只有右上腹有些胀痛、乏力等轻微不适，不具特征性。一般来说，转氨酶持续增高半年以上，或并存肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状，就有可能是脂肪性肝炎。若不及时治疗，发展为终末性肝病肝纤维化的比例高达25%。建议定期体检，即使没有症状，脂肪肝患者也应该及时就诊。
天天酒场 健身达人患“酒精肝”
今年48岁的朱先生是位养生达人，还是运动爱好者，他自认为身体不错，可在最近的体检中却发现，竟然患了酒精性肝炎。原来，由于工作原因，朱先生经常有酒场要参加，久而久之就患上了酒精性肝炎。
梁艳丽介绍，酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化，严重酗酒时可诱发肝功能衰竭。近年来，酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例不断上升。
治疗酒精性肝病首先要戒酒，这是最重要的措施，此外还需良好的营养支持，补充高蛋白低脂饮食，补充维生素B、 维生素C等。此外，还可以进行药物治疗。
肝炎患者减少 酒精性肝炎比重增加
记者了解到，一次性注射器广泛使用和疫苗普及，血液传播、母婴传播逐步被遏止和阻断，以及国家宣传力度增加，群众防范意识增强和乙肝疫苗普及，最近几年，我市肝炎病人数量明显下降。
“就我们医院来说，最近几年每年的肝炎病人总数在500人左右，而再往前这个数字是 700-800人，下降了30%左右。”梁艳丽介绍，不仅肝炎病人数下降了，肝炎病的种类也有很明显的改变，“像乙肝等以前常见的肝病，现在下降了不少，而且很多都是以前感染，现在才检查出来的。但是，酒精性肝炎、药物性肝炎比重增加，已经达到总人数的三成到四成。”
远离肝炎 要养成健康生活习惯
健康人在高危人群中接种肝炎疫苗，已经能有效预防肝炎病毒侵袭。一旦感染了肝炎病毒，及时到正规医疗机构接受规范化抗病毒治疗，多数患者的肝炎病毒可以得到有效控制。目前，乙肝可以实现有效控制，甲肝、戊肝都可以治愈，丙肝随着新型药物的问世，也可以治愈。
如果出现食欲减退、腹胀、厌油腻食物、易疲倦等症状，一定要及时就医。贾广利提醒市民，不健康的生活方式可能损伤肝脏。其中，暴饮暴食、过量饮酒、营养过剩、熬夜失眠、乱吃保健品等，会加重肝脏负担。
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