全程导医网 徐州传染病医院：炭疽是由炭疽芽孢杆菌(Bacillus anthracis)引起的传染性疾病。该病是牛、马、羊等动物传染病，但偶尔也可传染给从事皮革、畜牧工作的人员，该细菌由Robert Koch在1877年首次发现。炭疽杆菌的芽孢可以抵御很强的紫外线,高温等恶劣环境,在适合的环境下,芽孢会从新开始活动,变成有感染能力炭疽杆菌。
徐州市传染病医院主任医师白鹄介绍说,根据患者职业、接触史及临床上特征性的无痛性中心黑色的干性坏疽性皮损、周围绕以水疱、显著的水肿、好发于暴露部位可提示本病。局部取材涂片和培养找到致病菌即可确诊。有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌，即可诊断。
治疗方法
1.系统治疗
(1)抗生素：既往首选大剂量青霉素或头孢类抗生素，青霉素静脉滴注或阿莫西林，每8小时1次。其次为氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素、阿米卡星。也可选用大环内酯类如红霉素、以及四环素类如多西环素，氯霉素。目前有报道炭疽杆菌对上述多种抗菌药物耐药，但对喹诺酮类敏感，可口服环丙沙星治疗，每12小时1次，严重的皮肤炭疽可采用与吸入性炭疽相同的药物和剂量，静脉滴注环丙沙星，每12小时1次，为防止同时并发脑膜炎的情况，可考虑初期加用能渗透进入脑脊液的青霉素，静脉注射，每4小时1次。
(2)抗炭疽血清：毒血症严重者，在应用抗生素的同时可注射抗炭疽血清，于皮试后首日100～125ml，第二、三天各30～50ml。
2.局部处理
局部可用敏感的抗生素，如红霉素、喹诺酮类溶液湿敷，严禁挤压。炭疽芽胞对碘、过氧乙酸、环氧乙烷、高锰酸钾及甲醛等消毒剂比较敏感。感染者皮肤破损处，可用3%～5%碘酊，1∶2500碘液10分钟可杀死芽胞。用5%高锰酸钾液局部湿敷15分钟也可杀死芽胞。湿敷后如再涂四环素软膏，效果更为可靠。
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