(1)慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中,二者同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。
(2)阳痿:是慢性前列腺炎的常见并发症。
(3)不育症:在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
(4)后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临床中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。
(5)附睾炎:前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。
(6)各种类型的膀胱炎:当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路刺激症状,乃为各型膀胱炎所致。
前列腺增生,或称前列腺肥大,是老年男性的多发病,它的主要症状有:
(1)尿频
这是病人最早出现的症状。开始往往先有小便次数增多,以夜间明显。通常白天排尿6~7次,夜间2~3次或5~6次。这是因前列腺增生而引起尿道梗阻,每次排尿不能将膀胱内的尿完全排空,膀胱内经常有残余尿,有效容量减少,于是排尿间隔时间缩短,遂出现尿频。此外,膀胱颈部粘膜常充血,刺激膀胱也可致排尿频繁。较晚期,患者每小时排尿一次或多次,甚至次数多得无法计算,严重影响患者的工作与生活,尤其干扰睡眠,使患者疲惫不堪。
(2)排尿困难
由于病情继续发展,每次排尿时间延长,射程不远,尿流逐渐变细无力。当患者在排尿时因憋太长时间而需要深呼吸时,尿流亦随腹部压力变化而中断,须再次努力能使尿液继续排出,因而有间歇排尿现象,患者总是感觉膀胱没有排空而有尿意不尽。
(3)尿液潴留
这是病人在膀胱失代偿后出现的症状。每次排尿后,膀胱内都有残余尿,随着尿路梗阻加重,膀胱内残余尿量越来越多。有40%~60%的病人,因受凉、饮酒、劳累等因素,使前列腺突然充血肿胀,压迫尿道,产生急性尿潴留,突然排不出尿,想尽办法不能奏效,于是在10余小时或更长时间后来医院就诊。当时膀胱极度膨胀,非常痛苦。
(4)尿失禁
这是较晚期出现的症状。因尿潴留,膀胱过胀,膀胱内的尿液超过尿道括约肌阻力时,尿液就像失去闸门控制的河水,可经常不断从尿道溢出,称为“假性尿失禁”。特别是在夜间熟睡时,更为严重。