女性前庭大腺囊肿是怎样形成的？

     前庭大腺又叫巴氏腺，位于大阴唇后1/3深部，如黄豆大，左右各一。腺管细长约1～2厘米，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。由于前庭大腺开口于小阴唇内侧，临近肛门和阴道，因此在性交、分娩、月经血或其他情况污染外阴时，病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，目前淋病奈氏菌及沙眼衣原体已成为常见的病原体。该病多发生在生育年龄的妇女，炎症多发生一侧，偶见双侧同时受累。

    病原体侵入前庭大腺后，首先侵犯腺管，腺管呈急性化脓性炎症，局部发红、肿胀，病人自觉疼痛，肿胀灼热感，行走不便，可导致大小便困难。腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流，积存而形成脓肿，即为前庭大腺脓肿。一般呈鸡蛋大，可增大到5～6厘米，有触痛及波动感，可出现发热、全身不适等症状，腹股沟淋巴结可肿大；若脓肿继续增大，表面皮肤变薄，脓肿可自行破溃，若破孔大，脓液可全面流出，炎症则自然消退，疼痛消失而痊愈。若破口小，脓液流出不畅，则炎症持续不散，并可反复急性发作。

    当前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿；或腺腔内的黏液浓稠，或先天性腺管狭窄分泌物排出不畅形成囊肿；或分娩时会阴与阴道裂伤后，疤痕阻塞腺管口，或会阴斜切开术损伤腺管使分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿。反复感染使囊肿增大。若囊肿小，无自觉症状；若囊肿大，可感到外阴坠胀或有性交不适。囊肿可单侧，也可双侧。一般呈椭圆形，大小不等，可持续数年不变。