全程导医网 导医纪实：权女士咨询：我下个月就要生宝宝了，熬过了辛苦的孕前，接着还要熬过“坐月子”的产褥期。未来提前做好准备，我想多了解一些知识。请问：产后妈妈会面临哪些健康问题?产褥期要预防哪些疾病？
徐州市妇幼保健院产科VIP病区医生解答：产褥期指的是从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复至正常未孕状态所需的一段时间，通常为6周。产褥期为女性一生生理及心理急剧变化的时期之一，在这一特殊阶段，产妇的保健工作尤为重要。
1、顺产后发生尿潴留
产后尿潴留是多种因素共同作用的结果，包括产程过长、会阴侧切或撕裂伤、麻醉影响、心理因素、膀胱功能失调因素等，顺产后能否顺利解小便是关键一环。
对策：
(1)产后需要少量多次的喝水，增加尿液的量可以帮助刺激膀胱，促进尿液的排泄。
(2)诱导排尿，采用蹲位排尿，听流水声或用温水冲洗外阴刺激膀胱收缩排尿，听流水声或温水冲洗外阴是利用条件反射缓解排尿抑制，使产生尿液，促进排尿
(3)产后4小时内若不能顺利排尿，应及时向医护人员报告，若排尿困难持续，可能需要使用导尿管帮助膀胱恢复功能。
2、恶 露
产后子宫蜕膜脱落,含有血液、分泌物、坏死蜕膜等的产道排出物,称恶露，恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500ml。因其颜色、内容物及时间不同,恶露分为以下几种：
(1)血性恶露:血性恶露持续3-4日,出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
(2)浆液恶露:产后3-4日出现，持续10日浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
(3)白色恶露:产后14日出现，因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠，白色恶露约持续3周干净。
若子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染时,恶露增多,血性恶露持续时间延长并有臭味。
3、产后宫缩痛
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛,多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重,不需要特殊用药，一般在产后3天减轻或消失。
4、产褥汗
产后1周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态，但要注意补充水分,及时更换衣物。
5、顺产的会阴部护理注意事项
保持会阴部清洁，大便、小便后用温水清洁外阴。有侧切伤口的宝妈需特别关注切口情况，如有红肿、硬结或异常分泌物，应及时告知医护人员。
6、产后活动与康复锻炼传统观念
卧床“坐月子”不科学，产后应尽早地适当活动，尽早开始产后康复锻炼，有利于体力恢复、减少并发症，以及盆底和腹部肌张力恢复。
7、乳房护理与科学母乳喂养
产后乳房会经历肿胀、分泌初乳等变化，部分新妈妈可能遇到乳汁不足、涨奶、乳腺炎、乳头皲裂等问题。应尽早开始哺乳，做到按需哺乳以促进乳汁分泌;保持乳房清洁，避免过度挤压;正确哺乳姿势，使用乳头霜预防乳头皲裂;如果发现乳房硬结、胀痛或红肿时及时就医。
8、心理问题
分娩后的紧张、疲惫、对宝宝的担心以及激素水平变化等可能导致情绪不稳定。需要宝妈们对宝宝的成长和自己的恢复充满信心，必要时寻求医生帮助。家人也应给予关心、爱护和鼓励。
产褥期是产妇身体和心理恢复的关键时期。面对各种常见问题，宝妈们需保持积极心态，采取科学合理的应对措施。同时，家人的关爱与支持也是产妇顺利度过产褥期的重要保障。
徐州导医热线：0516——85707122
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