全程导医网 导医纪实：吴先生咨询：我父亲上周体检查出有颈动脉斑块，听说颈动脉斑块容易导致发生脑梗，于是他心里忐忑不安。请问：颈动脉斑块怎么治疗?需不需要吃药或者做手术?平时该注意什么?
徐州矿务集团总医院心内科主任医师郝骥解答：博士告诉记者：我国约有2亿成年人有颈动脉斑块。依据《中国成年人血脂异常防治指南》，大部分颈动脉斑块无需医疗干预。因此，发现斑块不要恐慌，关键是要及时就医，评估病情后进行合理干预，从而避免发生更严重的后果。
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的一种表现，常见于中老年人群。这些斑块可能会增加脑卒中的风险，尤其是当斑块不稳定时。不稳定的斑块(软斑块)含有较多脂质，容易破裂，形成血栓的风险较大;而硬斑块则相对稳定，不容易破裂，但如果体积过大，可能导致血管狭窄，影响血流。
郝骥博士强调，以下几种情况一定要立即到医院寻求医生的帮助。如果过去6个月内有短暂性脑缺血发作(TIA)、一过性黑矇、患侧颅内血管导致的轻度或非致残性卒中等临床症状，需要专科随诊。如果超声报告显示斑块回声不强、发现血栓或纤维帽不完整，提示斑块不稳定，产生梗死事件的概率较高，需要及时就医。如果检查报告中提到“血流不通畅”“狭窄率大于50%”，表明斑块导致远端的血流受阻，需要就医干预。
体检的时候发现颈动脉斑块一定要注意健康生活方式、合理饮食、适量运动、控制血压血糖和血脂。健康生活方式包括合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟和限制饮酒等，以减少高血压、高脂血症等心血管危险因素。合理饮食即减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加蔬菜水果的摄入，控制盐的摄入量，增加全谷物的摄入。每天至少30分钟的中等强度有氧运动，如游泳、慢跑、打羽毛球等，有助于改善血液循环，促进胆固醇代谢。血压、血糖和血脂这三项指标的控制对于防止斑块进一步发展至关重要。
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