全程导医网 导医纪实：范先生咨询：我父亲曾经反复出现拉肚子、腹痛等症状，都没引起重视，直到便血才去医院，结果肠癌已是晚期。请问：肠癌的预警信号和危险因素有哪些？
徐州市肿瘤医院胃肠外科主任张跃解答：肠癌容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有黏液和脓血时，易误诊为痢疾、肠炎或痔疮等疾病，因而失去了早期根治治疗切除的机会。
除了便血，肠癌可能还有这些症状：
1.大便形状改变，频繁排便，伴有腹痛腹胀，随着病情的发展，症状也会加重。
2.肠道狭窄及梗阻。随着大肠癌肿瘤块逐渐增大，可能会导致肿瘤堵塞肠腔，造成肿瘤性肠梗阻。
3.消瘦乏力、食欲减退。在晚期大肠癌患者中比较明显，是由于长期慢性消耗导致的。
张跃主任说：“大约一半的结肠癌患者并没有报警症状。对于早期结肠癌，无症状患者的比率更高。因此，结肠镜检查是筛查结肠癌及癌前病变的金标准。”因此，早期筛查才是关键!
张跃称：我国结肠肿瘤筛查目标人群为大于50岁人群。50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。建议40岁以上有条件的人群开始结肠镜检查。但是目前针对一般人群的筛查建议，诸如粪便隐血检测、乙状结肠镜检查以及从40～50岁开始的结肠镜检查，对于大多数遗传性结肠癌患者是远远不够的。
肠癌家族史、炎症性肠病、饮食习惯不良如长期食用红肉和加工肉类、糖尿病、肥胖、吸烟、大量饮酒、高龄都是肠癌的危险因素。
除此之外，肠癌也开始瞄上年轻职场人士，不规律、不健康的饮食习惯，久坐缺乏运动，都会增加肠癌的风险。
几乎所有的消化道肿瘤，都存在家族聚集性，一旦直系亲属被确诊，一定要高度重视，立即做相关筛查! “当家族中有人确诊结肠癌、腺瘤性息肉，其直系亲属要立即进行肠镜检查。不要等到有症状出现再去检查，要提前进行筛查。”张跃说，“比如家族中有人确诊结肠癌，那么直系亲属要从病人确诊的年龄减去10-15岁，开始肠镜等相关检查。比如患者的父亲是50岁确诊肠癌的，那么患者需要至少在40岁前做肠镜检查。最好能在35岁之前做肠镜检查。原则上，筛查的时间越早越好。”
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