什么是“感染后咳嗽”？如何治疗？

　　全程导医网 导医纪实：温女士咨询：我家宝宝6岁，前断时间感冒了，发热、流涕等症状缓解后，咳嗽却迁延不愈，以为他得了肺炎，到医院检查，医生说是感染后咳嗽。请问：什么是“感染后咳嗽”？如何治疗？

　　徐州市儿童医院专家解答：目前昼夜温差大，许多宝宝因此而感冒，有些宝宝在发热、鼻塞、流涕等症状缓解后，咳嗽却老是不好，严重影响睡眠与学习，称之为“感染后咳嗽”。病毒感冒是感染后咳嗽最常见的原因，而在病原学方面，目前认为主要是呼吸道病毒 ( 特别是呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒) 、肺炎支原体、肺炎衣原体、百日咳杆菌等。

　　一、什么是“感染后咳嗽”

　　“感染后咳嗽”被定义为亚急性咳嗽，症状持续 3 至 8 周，由于之前的一种感染引发炎症级联反应，增加支气管敏感性和粘液产生，同时粘液清除减少而出现。应及时就医，通过排除法诊断，需要有前期呼吸道感染史，无相关异常体征，排除其他亚急性咳嗽类似疾病(如哮喘等疾病)。

　　二、感染后咳嗽的治疗？

　　感染后咳嗽为自限性，多能自行缓解，但也有为顽固性咳嗽，甚至发展为慢性咳嗽。目前针对感染后咳嗽的治疗药物有限，部分咳嗽症状明显的患儿可短期应用镇咳药(比如右美沙芬、复方福尔可定等)、抗组胺药加减充血剂(如美敏伪麻溶液)等。可以减少不必要的处方，包括抗生素。应建议患儿如果咳嗽在 8 周内未缓解或出现新症状，安排后续随访检查。

　　三、总结

　　1.感染后咳嗽是亚急性咳嗽常见的类型，需要进行排他诊断。

　　2. 感染性咳嗽具有自限性，以对症治疗为主，不需要使用抗生素。

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