全程导医网 徐州导医纪实：
徐州市妇幼保健院保健部专家解答：深静脉血栓是指血液在深静脉腔内部不正常的凝结，造成血管部分或完全堵塞。双下肢静脉距离心脏最远，直立导致双下肢的静脉血要克服重力才能回到心脏，因此人体双下肢深静脉最容易形成血栓。手术、高龄、肥胖、外伤、长期卧床或制动、脑卒中、心衰、既往有深静脉血栓史、肾病综合征、恶性肿瘤、孕产妇、口服避孕药等人群易导致深静脉血栓。
深静脉血栓的危害不容忽视。血栓形成后，约80%的患者可能没有明显症状，但下肢血栓一旦脱落，就会沿血液循环回流到心脏，再从心脏进入肺动脉，造成肺动脉部分或完全栓塞，称之为“肺栓塞”。肺栓塞可能只造成肺的一小部分缺血，患者没有明显症状，但也可能导致一大片的肺脏缺血。如果出现一大片的肺脏缺血，患者可表现为剧烈胸痛、呼吸困难、甚至猝死。严重的肺栓塞死亡率可高达70%。约有1/3的深静脉血栓患者会在5年内发展为血栓后综合征(PTS)，严重者会导致下肢难愈性静脉溃疡，严重影响患者生活质量。
如未加预防，深静脉血栓的发生率：
1. 妊娠期女性发生深静脉血栓的风险为非妊娠期女性的4-5倍;
2. 围产期深静脉血栓的发生率为1.3-18.8%，肺栓塞发生率0.3-1.2%;
3. 妇科盆腔手术后深静脉血栓发生率高达30%~45%，而继发致死性肺栓塞的发生率可高达25%;
4. 妇科恶性肿瘤术后静脉血栓栓塞症发生率大于30%。
- 为什么妇产科深静脉血栓的发生率如此之高?-
导致深静脉血栓形成的三大因素分别是血液高凝状态(血液有发生凝固的趋势)、血液流速缓慢和血管壁损伤。合并两项以上危险因素的患者发生深静脉血栓的风险更高。孕期增大的子宫压迫静脉，阻碍血液回流;产妇活动减少，血液缓慢;妊娠期体内雌激素及孕酮水平较高，使血液处于高凝状态；手术及分娩时产伤，使凝血物质释放，凝血倾向增强，血栓危险明显增加。
深静脉血栓固然可怕，不过如果采取有效的预防措施，可大大降低其发生风险。目前深静脉血栓的预防措施有三种，其中药物+物理预防为最有效手段。
基本预防：腿部踝泵运动，术后尽早下床活动，多喝水。
药物预防：皮下注射或口服抗凝药物。
物理预防：使用抗血栓梯度压力带。
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
为什么怀孕前三个月容易流产？一定要做早孕检查吗?
