长期大量喝酒能导致肝硬化腹水吗?该如何治疗?

  全程导医网 导医纪实:蔺先生咨询:我父亲今年70岁,有天天饮酒的嗜好,3年前曾因肝功能异常住过院,短暂戒酒后又偷偷喝。前几天因为下肢水肿,到医院检查结果肝硬化腹水。请问:长期大量喝酒能导致肝硬化腹水吗?该如何治疗?

  北京地坛医院徐州医院肝病专家刘如玉解答: 肝硬化是比较常见的临床疾病,乙肝、丙肝病毒感染,长期大量饮酒,都可以造成肝脏的损伤,逐渐的形成肝纤维化、肝硬化。出现腹腔积液的时候,也就是肝硬化由代偿期进入到失代偿期的标志性体征。

  肝硬化腹水形成的主要原因来自于门静脉高压,其次是低蛋白血症、淋巴回流受阻以、肾血管紧张素醛固酮系统的功能异常以及肠道菌群失调。大量腹水的患者可能会感到呼吸困难、心悸、脐疝、下肢水肿。腹水会导致腹腔内压力增高 ,压迫门静脉促使静脉压增高,进一步加重了脾肿大,并促进门脉侧支循环的建立及进展。

  对于肝硬化腹水的治疗,一般采取下列措施:

  1.针对病因进行治疗,比如乙肝肝硬化需要抗病毒治疗,酒精性肝硬化需要戒酒。

  2.限盐,每天盐的摄入量为4-6g。

  3.医生根据您的病情应用口服利尿药物,常用螺内酯、呋塞米片联合治疗;或依据化验结果应用人血白蛋白静脉输注,给予静脉利尿药物、口服托伐普坦片等治疗。

  4.如果您感到高度腹胀难受时,使用利尿药效果不明显时,医生会根据您的病情给予腹腔穿刺放腹水,缓解腹胀症状的同时还帮助于改善肾脏的排泄功能。

  另外,对于腹水患者的饮食、生活习惯也有一定要求。总之,预防为先,远离肝病。

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