乙肝表面抗原消失后，还会发生肝癌吗？

　　全程导医网 徐州导医纪实：周先生咨询：乙肝表面抗原消失后还会发生肝癌吗，风险又如何呢?

　　专家解答：多项研究表明，慢性乙肝病毒感染者，乙肝表面抗原清除后仍有约2%患者发生肝细胞癌。清除乙肝表面抗原时年龄大于50岁、有肝癌家族史、存在肝硬化、饮酒的患者肝癌发生率更高。

　　为什么乙肝表面抗原消失后，还会得肝癌呢？因为乙肝病毒基因序列可整合至宿主肝细胞基因组中，如果整合的位置比较关键，比如整合在了癌相关基因区域，就可能启动癌基因，最终导致肿瘤。虽然，慢乙肝患者乙肝表面抗原消失后还有发生肝癌的风险，但是，与乙肝表面抗原未消失者比较，肝癌发生的风险还是大大降低的。HBsAg清除者的肝细胞癌发生率比未清除者降低了约3.5倍。因此，不能因为乙肝表面抗原消失后仍有肝癌发生而产生HBsAg消失意义不大的误解。

　　推荐：北京地坛医院徐州医院肝病中心主任医师 刘如玉

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