全程导医网 徐州导医纪实：8月15日，邳州的靖先生来电咨询：我今年65岁，前些天在医院做了前列腺癌免费筛查，结果查出早期前列腺癌。请问：什么是前列腺癌?早期前列腺癌能治好吗？
在线回复：徐矿总医院泌尿外科主任薛书成解答。前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势，已成为继肺癌、胃肠道恶性肿瘤、肝癌以外老年男性人群中发病率最高的恶性肿瘤疾病。
薛书成介绍，前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。
薛书成主任称，前列腺癌患者早期多无明显症状，致使大约20%的患者确诊时已发生转移，丧失了手术的最佳时机。尤其是许多老年人在出现不适症状后，往往都会选择不予理会，不重视，觉得是年龄大了的“通病”，这是非常错误的!
薛书成强调，前列腺癌早筛及早诊早治很重要，若能早期发现前列腺癌并及时接受根治性手术治疗，患者可以获得良好的预后。但现实是，70%的患者确诊时已属于中晚期，治疗时机被大大耽误。因此，大力推行前列腺癌早期筛查非常有必要。
若出现排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水甚至骨痛等问题，一定要及时就医，做好前列腺癌筛查检查，并早期干预，包括前列腺超声和前列腺特异抗原的检测及前列腺MR检查。
前列腺高危人群：年龄>50岁的男性;年龄>45岁且家族中有前列腺癌患者的男性;40岁时的基线PSA>1ng/ml的男性。
PSA筛查对前列腺癌鉴别诊断有重要意义。正常情况下，血液中PSA水平很低，当前列腺出现疾病时，血液中的PSA水平就会上升。因此，通过抽血检查血液中的PSA就能在最早期发现前列腺癌，起到早发现、早诊断、早治疗的目的。
推荐：徐矿总医院泌尿外科主任医师 薛书成
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