全程导医网 导医纪实：2021年3月16日上午，市民李先生打电话咨询：我儿子今年26岁，身体稍胖。去年冬天曾经两次半夜脚趾骨疼，疼的谁不着觉，后来吃止痛药好了。最近喝酒后又发作，到医院看了，医生说是痛风。请问，痛风是怎么产生的?日常生活中如何预防痛风？
在线回复：徐州矿务集团总医院风湿免疫科副主任医师宋冬云解答。痛风的发作是因为尿酸升高造成的。人体内的尿酸80%来源于内源性的嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物，正常情况下体内尿酸的产生和清除呈动态平衡，使血清尿水平维持在正常范围。当尿酸生成增多或排泄减少，平衡被打破，血液中尿酸水平升高，析出尿酸结晶沉淀在关节、骨骼处，造成关节肿胀、疼痛症状，从而诱发痛风。嘌呤↑—尿酸↑—尿酸盐↑—痛风↑
除了痛风家族史遗传因素、患有肿瘤进行化疗或者长期服用利尿剂，以及肾功能不全人群外，与生活习惯也分不开。
其中6个原因，一半与吃有关系。
1.肉类饮食太多了。大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。
2.甜饮料喝的太多。大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系。
3.喜欢吸烟和喝酒。喝酒之后的代谢产物是乳酸，乳酸会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。戒酒很关键，所有的酒类都会诱发痛风，尤其是啤酒。
4.肥胖人群更容易高尿酸，毕竟大部分都是吃的太好，大鱼大肉、甜饮料，但运动不足。
5.运动的太少，适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。
6.过度劳累，作息紊乱疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，代谢废物堆积，干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。
防痛风发生记住这九个字：管住嘴、迈开腿、多喝水。不要吃高嘌呤的食物，痛风患者应禁酒。不要喝碳酸饮料、果汁饮品等含大量的果糖的饮料，以免升高尿酸。多喝水有利于尿酸排出，痛风患者只要肾功能正常，每天饮水量应达到1500~2000ml。
限制体重超标，中等强度运动，增强代谢水平。
推荐：徐州矿务集团总医院风湿免疫科副主任医师 宋冬云
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