又到立冬进补时节，服用膏方对心血管疾病有效吗?

　　全程导医网 导医纪实：2020年10月7日，徐州市区的魏先生来电，他说他患有高血压，去年曾经患上轻度冠心病。今天在微信朋友圈观看了“2020年国潮汉风中医药文化节暨徐州市中医院第十二届膏方节”的直播，自己比较相信中医，想咨询一下膏方对心血管疾病有效吗?

　　在线回复：徐州市中医院心血管病科学科带头人王忠良教授说，寒冷天气是心血管的“大敌”，提醒大家在冬季一定要注意保暖，有基础性疾病的人群不可随意停药。他还建议说，膏方调治是中医药特色之一，冬令讲究膏方进补，对心血管疾病防治有益处。

　　王忠良教授如是说，冬季因心脑血管病发病住院的人数比其他季节可增加5倍左右，因此加强综合防治尤为重要。而膏方是中医用于滋补强身、抗衰延年、防病治病的传统中药剂型，对心血管疾病的防治及调养亦有独特的疗效。

　　而膏方进补之法最早可追溯至《黄帝内经》。从现代医学角度来看，冬季进补膏方也有着科学依据。冬天气温低，热量耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用，可以更多地转化为自身物质。同时，人体在冬季新陈代谢速度减慢，此时适当补养，可调节和改善人体各器官的生理功能，增强抵抗力，达到防病治病的作用。总之，冬令进补能更好地发挥补药的作用，可以说是投资少、见效快的最佳时节。王忠良教授称，膏方具有明显的滋补特点，补养兼治疗，在治病纠偏、改善体质方面发挥着独特的功用。临床证明，膏方对心血管疾病中因病致虚、因虚致病的慢性、顽固性、消耗性疾病的防治及调养有独特的疗效。

　　王忠良教授说，人体体质的减弱，是病邪得以侵袭、疾病得以产生的主要原因，而体质因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同而各有差异，故选方用药也因人而异。他介绍，膏方是有经验的中医师通过对患者详细询问、诊察，将望、闻、问、切四诊合参，综合既往病史和身体现状，辨证论治而成，充分体现了中医整体调理的用药特色。因此，若能在医生指导下服用膏方，不失为心血管疾病患者的秋冬季节调养的一种好方法。

　　膏方是采用传统的加工工艺，根据配伍组方中各种药物的特性，科学合理地加以提取和处理，具有药效浓度高、饮服后易于吸收的特点。它的针对性非常强，根据人体体质的不同和不同病情的需要，选择多种药物组成方剂，即量体用药。膏方的方剂中加入了蜂蜜、阿胶、鹿角胶等胶质成分，补养的力量就更加显著了。患者服用时只需取适量用温开水冲服，免去了一般中药汤剂的煎煮过程。

　　我们知道，常见的心血管疾病有冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌炎等，而膏方调治对这些疾病都能起到一定的效果。

　　先说冠心病。该病多由冠状动脉发生粥样硬化引起，常合并高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病。尤其值得关注的是，现在许多的植入支架后的冠心病患者，更需服用多种药物，但有时仍不能完全控制心绞痛的发作。

　　“中医认为冠心病发病多与年老体衰、饮食失节、情志不遂、劳逸失度等导致脏腑气机失调、气血阴阳失衡有关，辨证多为本虚标实之证。冠心病患者服用膏方的话，临床可减少胸闷胸痛的发作频率，增加患者的活动耐量，提高生活质量。”王忠良教授说，针对冠心病患者不同的体质与病症，采用通补兼施的原则，通过膏方调治可以达到保持机体气血通畅与阴阳平衡的作用。

　　高血压病，属中医学“眩晕”、“头痛”等范畴。该病的发生常与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。临床一般分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛等四种常见证型。

　　“高血压的病机虽颇复杂，但不外乎风、火、痰、虚四个方面，临床上以虚证或本虚标实证比较多见，治法也有从本从标的区别，尤其注意辨清虚实。”王忠良教授表示，膏方遣方时应根据患者虚实特点，偏实者可选用熄风、潜阳、清火、化痰等法，偏虚者当用补养气血、益肾、养肝、健脾等法。

　　心力衰竭。临床上心血管疾病发展到一定阶段，心功能就会受到影响。心力衰竭以虚为要，可兼有瘀水等病理因素。膏方调治应以补为要，或重补气，或重温阳，或施养阴，同时兼顾祛瘀利水等法，往往会收到良好的效果。

　　王忠良教授强调，针对高血压和高脂血症、动脉粥样硬化人群，市中医院特意打造了“舒血顺压膏”和“舒血降脂膏”，方便这类人群选用。

　　推荐：徐州市中医院心血管病科学科带头人王忠良教授


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