全程导医网 徐州专家访谈：（通讯员 王娜）生儿育女、赡养老人、职场白领、全职太太......如今，女性在社会竞争和家庭生活中都扮演着重要的角色，也意味着承受着更多的压力，因此女性的精神心理健康也岌岌可危：焦虑、抑郁、狂躁等等问题接踵而来，新时代的女性在立足社会的同时，更需要关爱和包容。为此，在“三八”国际妇女节到来之际，我们特地前往徐州市东方人民医院采访了精神科主任刘华，希望给女性朋友以心灵的启示和支持，用更好的心态拥抱生活。
职场白领遇上“大姨妈” 心理防线瞬间崩塌
35岁的张女士就职于我市一家上市企业，精明干练的她备受领导器重。临近年关，公司业务繁多，领导对她委以重任，让她承担了不少工作，精神压力也徒增了不少。巧合的是，张女士这几天正值经期，身体上的不适加上工作上的压力，使得她情绪低落、焦躁不安、失眠多梦，不仅如此，平日里特别注重外貌的她也不爱梳妆打扮了，家务事也不闻不问，丈夫发觉后，买来礼物送给她也毫无兴趣，她觉得自己仿佛变成了另一个人。
对任何事情都不感兴趣，也不想与任何人沟通，用张女士自己的话来说，已经到了“就算地上掉了一根针都懒得去捡”的程度。张女士知道自己的状态不对，可就是控制不了自己，这到底是怎么了？
在张女士一筹莫展的时候，朋友建议她去看心理医生。于是，张女士来到徐州市东方人民医院找到精神科刘华主任就诊。起先她认为自己是因睡眠障碍出了问题，可后来经专家综合分析得知，张女士其实是患上了抑郁症，需要进行心理疏导和药物治疗。
关注女性特殊时期 谨防出现心理问题
“在门诊，经常遇到张女士这样的患者，由于处在经期这样的特殊时期而导致或者加重情绪问题。像张女士这种情况就属于经期综合症的表现类型。”刘华主任表示，女性处在月经周期时，因体内激素水平的改变出现心烦、发脾气、肚子痛等心理和躯体上的问题，较为严重的女性可能会出现失眠、精神紊乱、抑郁等周期性精神疾病。
除经前期综合征之外，刘主任还提到，产后抑郁症、更年期综合征等都是女性在特殊时期容易出现的问题。
产妇在产后经过生理、心理等多方面因素的影响，很多产妇或多或少都会引发情绪的波动。不过，大多数产妇一般不需要特殊的治疗。经过一段适应时间，产妇的内分泌系统、家庭环境等生理、心理状况逐渐平稳，这种抑郁情绪很可能自行缓解。而有一些情况较为严重的患者，会越来越焦虑、自责、爱哭，还可能表现为自我评价特别低，正常的生活不能应对，严重的甚至会有伤害孩子或自杀的想法和行动，这时就需要进行专业治疗。
而更年期综合征一般发生在45-55岁的年龄段，除了受到月经紊乱、绝经等内因的影响，还与职业的变化，如退休、失业、丧偶、空巢等外因有关，50%以上的人会出现情绪异常，而40%以上的人则明显症状表现为失眠。
你真抑郁了吗？看看三大表现对症下药
我们经常会听到身边有人说，“我抑郁了”，但是刘主任提醒道，很多人说的抑郁只是一种短暂的情绪。心理学上所说的抑郁主要有以下三个方面的表现：
1.情绪低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。如以前还会努力去迎合和融入，现在做什么都没进，只想自己过得轻松，出现了明显而持久的情绪改变。
2.兴趣降低：以前很喜欢做的事情，现在对任何事都不感兴趣。反应迟钝、主动语言减少，语速减慢，不善与人交谈。
3.活动减少：缓慢，闭门独居，甚至发展为不语、不动、不食。伴有焦虑的患者，常坐立不安、伴有消极自杀的观念或行为，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
“抑郁症经常被误诊或漏诊。”刘主任介绍说，像张女士一样，不少患者就诊的原因往往不是为了看抑郁症，而是睡眠问题，还有的因吃不下饭、反酸、嗳气等胃部不适跑到消化科，因头痛、头晕、胸口痛而到疼痛科，反复检查后也查不到病因，最后才意识到可能是精神问题。
那么，我们为什么会得抑郁症呢？
刘主任表示，从临床实践的角度，虽然抑郁症的病因尚不明确，但抑郁症有遗传倾向，如果家族中有抑郁症的患者，那么家庭成员患抑郁症的几率较高。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史。同时，还与心理应激和药物反应、性格、疾病、运动饮食、社会环境、职业等多种因素有关。
抑郁症并不可怕，要相信自己一定能从阴影中走出来，遵循医嘱，坚持治疗，同时也希望患者的家人和朋友给予他们更多关心和支持。
刘主任表示，诊断一旦确立，即应制订合理的整体治疗方案：在急性期时，首要的是采取有力措施，尽早地减轻患者的痛苦，缓解症状，控制发作；在急性发作期控制症状达到康复后，应长程治疗，包括防止复燃、预防复发、改善预后。
抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。
药物治疗的特点是起效相对较快，疗效比较确定，适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。对于大家担心会不会造成副作用或者形成药物依赖的问题，刘主任表示并不会，如今的药物治疗是安全有效的，不必过于担心。
心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。
物理治疗包括改良电休克治疗、脑波治疗、经颅磁刺激治疗等，安全可靠见效快。
同时刘主任也建议，在医学治疗的基础上也要提高自身的心理素质水平，多运动、增加兴趣爱好，尽早融入社会。
最后，刘主任呼吁社会群体能给予女性，尤其是出现心理问题的女性群体以更多的理解和支持，让女性健康真正从内而外散发出来。
专家介绍：刘华，徐州市东方人民医院主任医师，副教授，精神科大科主任兼强制医疗科主任。
徐州市劳动能力鉴定专家库成员、徐州市医疗事故鉴定技术鉴定专家库成员、徐州市职工心理健康咨询专家团成员、中华医学会会员。
从事精神心理医学临床工作二十余年，工作精益求精，对病人耐心细致，主要专业方向临床精神心理。多次获院先进个人、优秀精神卫生工作者、优秀教师称号、2010年获徐州市卫生局“五一巾帼标兵”称号、2011年获徐州市“人民满意医疗卫生工作者”。
门诊时间：周二全天，周三上午普诊
徐州健康热线：0516-85707122
