全程导医网 徐州名医访谈：近日，由已故漫画家熊顿的亲身经历改编的电影《滚蛋吧!肿瘤君》在各大影院火热上映，主人公熊顿是身患淋巴瘤的年轻一族，她笑对癌症、坚强乐观的精神感动了无数观众，我们为罹患淋巴瘤的熊顿感到惋惜，同时对“背后隐形杀手”——淋巴瘤产生极大的关注。
据相关资料统计，过去20年我国淋巴瘤发病率增加了75%，是发病率上升最快的恶性肿瘤之一，位列恶性肿瘤前十位。按肿瘤细胞构成不同，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金病淋巴瘤。年轻人和老年人是非霍奇金淋巴瘤的高发人群，男性发病率略高于女性。
淋巴瘤为何趋于年轻化?
淋巴系统是人体重要的免疫组织，目前淋巴瘤的发病机制还不是特别清楚，可能与遗传、免疫功能低下或紊乱、环境因素、病毒感染有关。青壮年时期，淋巴系统处于一个非常活跃的状态，出现肿瘤的病人相对多一些，尤其是霍奇金淋巴癌多见于中青年人。而办公室白领族不仅承受着巨大的工作压力，还需要经常加班。一些人由于频繁熬夜加班，长时间处于电子辐射或放射性的环境中，体力严重透支，导致长期过度疲劳，机体免疫功能下降。伴随着自身免疫力减弱，感染病毒的机会就增多了。
淋巴瘤的早期症状
淋巴瘤表现比较隐匿，不易被察觉，因此也被称为“最会伪装”的疾病。亚洲人多患非霍奇金氏淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤的典型症状就是出现发热、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等，典型体征是进行性无痛性淋巴结肿大。早期症状类似感冒，这类症状很容易造成淋巴瘤的误诊误治。感冒通过人体自身的免疫系统调节，病情会逐步好转;而淋巴瘤出现的发烧、盗汗等症状，吃多少感冒药也无济于事，甚至会反复发作。因此，如一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，同时伴有淋巴结肿大时首先应考虑排查淋巴瘤。检查重点是浅表淋巴结，包括颈、腋窝、腹股沟等部位。其次应查胸部CT，观察肝脾有无肿大或有无肿块。
近半淋巴瘤可以治愈
淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一。淋巴瘤的治疗近年来取得了重大进展，霍奇金淋巴瘤大部分都可治愈。病理活检是诊断淋巴瘤的金标准，非霍奇金淋巴瘤也有近半病例得以治愈。
恶性淋巴瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，既不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于白血病，目前多主张综合治疗，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。
恶性淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗等，且多数患者可通过自体造血干细胞移植获得完全缓解甚至治愈。通过综合治疗，多数能达到缓解或部分治愈。
冯凯：徐州市中心医院血液科特聘教授、主任医师、医学博士、国内著名血液科专家
原解放军第309医院(总参谋部总医院)细胞治疗科主任、器官移植研究室主任。从事干细胞基础及临床研究20余年，造血干细胞移植近500例的临床经验;在国内率先或较早开展糖尿病、糖尿病足、神经损伤性疾病、肝衰竭、扩张型心肌病等干细胞治疗。
徐州导医热线：0516-85707122
