前列腺增生是老年男性的常见疾病。由于一些患者对该病的认识不足或惧怕手术,往往不能及时来院就诊,不但严重影响了生活质量,也延误了最佳治疗时机。
徐医附三院泌尿外科主任、著名泌尿外科专家孙家庆提醒男性朋友:只要明确诊断、科学治疗,前列腺增生疾病是完全可以治愈的。
88岁老先生多年来第一次“顺畅地小便”
今年88岁高龄的陈老先生年初因为老年性疾病引起的头晕乏力,住进了徐医附三院内科。治疗一段时间后,陈老先生病情稳定,恢复良好。但就是每天为小便发愁――老人每年夜里起床六七次解小便,每次要站五六分钟,这种情况已好几年了,非常痛苦。请泌尿科专家会诊后发现,老人患有前列腺肥大症,并出现了尿潴留现象,膀胱里每天积200ml-300ml残留尿。
孙家庆主任经仔细检查,认为病人小便困难的原因是前列腺肥大引起的。建议做微创手术切除肥大的前列腺,使尿道管畅通。可子女们商量后坚决不同意,说“老人这么大年龄了,不能再受那个罪了。再说万一手术中出现什么问题,该怎么办”。
谁知出院不到半个月,老先生就被子女送到了泌尿科求治:原来老人尿频、尿急情况更加严重,残留的尿液压迫膀胱导致老人腹痛难受,无法正常生活。
入院后,医生检查发现老人小肚子隆起,尿潴留现象严重,下导尿管时一次就引流出1000毫升的尿。
经过严谨的术前准备,孙家庆主任为老人实施了“经尿道微创电切术”,整个手术不到一个小时就完成。术后拔完尿管后,老人顺畅地解了小便,高兴地说:“好多年没有这么畅快地小便了。”
老人的子女也惊喜地表示:本来以为做手术会给老人带来很大的创伤。早知道手术这么精准、这么快捷,我爸爸会少受多少罪!
前列腺疾病别“硬忍”,创微手术可快速解决
孙家庆主任分析道:前列腺增生是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增长,50岁以上男同志或多或少都有前列腺增生的表现,70岁以上的老年人中更为多见。前列腺增生的主要症状是尿频、排尿困难,轻者夜里起床小便次数增多,有尿不净或尿完后还有少量排出的现象,严重者出现尿流变细甚至排不出的现象,导致尿潴留;残余尿易导致尿路感染、膀胱结石、肾积水,甚至导致尿毒症;关键还需注意与前列腺癌鉴别以免延误治疗。
前列腺增生的病人目前临床上基本采用微创治疗,微创首选经尿道前列腺电切术。徐医附三院拥有全市唯一一台日本olympus汽化电切镜,具有清晰度高、切割快、止血效果好等优点,对良性前列腺增生及浅表性膀胱肿瘤的治疗已基本告别了开放手术的年代,微创率达98%以上,年龄最大已达95岁高龄。
专家提示:出现以下情况时,应及时手术:
残余尿大于60ml;出现急性尿潴留;反复尿路感染、血尿;合并膀胱结石;继发肾积水;合并疝气、痔疮等;长期尿频、尿急、尿失禁等。
定期检查前列腺,50岁以上增加检查项目
孙家庆主任说,男性一般50岁以上就该定期检查前列腺疾病了。由于前列腺肥大和前列腺癌的临床症状比较相似,所以体检时,男性不妨增加一项检查内容――前列腺特异性抗原(PSA)检查。这项检查可及时发现前列腺癌,而前列腺癌早诊断、早治疗,是治疗的关键。
本期专家:孙家庆,主任医师,徐医附三院泌尿外科主任。在尿路结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、肾积水等疾病的诊断及治疗方面有丰富的临床经验。
擅长:尿道结石的微创治疗、经尿道前列腺、膀胱肿瘤的电切及(软、硬)输尿管镜、软膀胱镜、腹腔镜手术,率先在市内开展经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗性肾结石。
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