徐州四院儿科专家孙迎军介绍：儿童不自主眨眼、点头、耸肩、清嗓子、吸鼻子叫“儿童多发性抽动症”。在儿科门诊经常遇到学龄前期或学龄期儿童因多个怪异动作交替出现或同时出现来就诊。这些孩子多因不自主眨眼，点头，耸肩，清嗓子，吸鼻子而遭到家长的训斥和责骂，其实他们是无辜的。这是一种病，病名为儿童多发性抽动症，由于长时间的漏诊和误诊（误诊为咽炎、结膜炎等），为以后的治疗带来困难。
儿童多发性抽动症是一种以慢性多发运动性抽动和（或）发声抽动为特征的神经精神性疾病，以3~8岁发病率高，男孩多见，近年来发病率有逐年增多趋势，且难治性病例也较前增多。发病后，如不能很快控制，对儿童学习、生活、社会交往造成危害。
儿童多发性抽动症的病因至今尚不明确，可能是神经递质失调、遗传因素、免疫因素、环境因素及社会心理因素等共同作用的结果。
临床表现为儿童出现反复、非节律性、不自主的运动性抽动和发音性抽动及伴随某些心理行为障碍，其抽动是多种类型的，具有不可克制性，但遭到训斥后可短时间控制，紧张时加重，睡眠时消失。
在家庭生活中，如果孩子出现以下情况：
1.多个怪动作交替出现：不自主眨眼，点头，甩头，耸肩，清嗓子，吸鼻子，尖叫，骂脏话等；
2.抽动每天发作多次，阵发性，用意志可短暂控制，睡眠时消失；
3.智力大多正常；
4.久治不愈的咽炎、结膜炎、“坏习惯”等要及时到医院就诊。
儿童多发性抽动症的治疗需要医护人员与家庭人员的共同努力，也就是心理治疗与药物治疗配合进行。心理行为治疗是必不可少的，一方面家长要避免打骂、过分指责、讥笑患儿，要给以安慰、疏导，改善不良情绪，另一方面不过分溺爱孩子，要鼓励、帮助患儿逐渐改善症状，要建立融洽、和谐的家庭环境。
一、药物治疗
有可能会存在不良反应，且为对症治疗，要权衡病情。
1.泰必利
适合轻症患儿，口服一周后起效，副作用小，不良反应为锥体外系症状及体重增加。
2.氟哌啶醇
适合中重症患儿，小剂量开始，渐增量，有效量维持，副作用大，有木僵现象，常与安坦合用。
二、中医治疗
如口服儿童智力糖浆，配合针灸、按摩穴位等。临床研究证实：泰必利和儿童智力糖浆联合用药，同时配合心理行为治疗疗效较好，且不良反应低，在国外已被作为一线用药。
三、其它治疗
对于难治性儿童多发性抽动症有报道可予大脑深部苍白球及丘脑电刺激，这有待进一步研究。另外要注意查血铅，血铅增高的患儿要驱铅治疗。
儿童多发性抽动症的预后
95%患儿在18岁后大约50%~70%抽动可停止或明显减轻，抽动不会威胁生命，也不会缩短寿命，大部分患儿可以有几近正常的生活，一小部分伴有精神障碍严重的患儿治疗有困难，复发病例治疗比初治患儿困难。
推荐专家：
孙迎军 徐州市中心医院儿科专家、主任医师。毕业于徐州医学院，曾深造于解放军总医院、首都儿科研究所。现任徐州市医学会儿科分会委员。擅长小儿呼吸系统疾病、神经系统疾病及消化系统疾病的诊治。
专家门诊时间：周四全天
导医电话：0516—85707122 18952170405
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