徐州就医信息:2003年,当时已75岁高龄的孙老先生因上腹疼痛在外地一所大医院就诊。经检查被诊断为胆管细胞癌而进行手术。术中发现患者胆总管、肝总管内出现大量乳头状新生长物,由于病变广泛而未能进行肿瘤切除,术中活检病理诊断为腺癌,已出现局部淋巴结转移。
孙老先生于术后一个半月到九七医院进行综合性细胞免疫治疗。第一个疗程结束后,患者一般情况明显改善,CT检查发现肿瘤明显缩小。第三个疗程结束后,患者体重已从入院时的47公斤增加到65公斤。CT复查证实肿瘤已经完全消退。
人体免疫系统经过长期的进化已经发展为一个极为精密的防御体系,主要由免疫器官和免疫细胞所组成。早在20世纪60年代,一些学者就认识到体内可能存在许多抗肿瘤免疫机制。随着免疫学和分子生物学的发展,机体抗肿瘤免疫机制逐步得到证实,随着各种抗肿瘤免疫细胞在体外培养的成功,使得肿瘤细胞免疫治疗真正成为治疗肿瘤的一个重要手段。
解放军97医院生物治疗中心陈复兴主任介绍,肿瘤生物治疗是一种新的肿瘤治疗模式,即主要利用免疫系统成分来治疗肿瘤,利用生物技术培养和改造免疫细胞,将功能正常的免疫细胞输入体内,来调节机体的防御功能,抑制或消灭肿瘤细胞,这是继手术、放疗和化疗治疗肿瘤的第四种模式,其主要目的是通过输注自身的各种免疫细胞,激发机体抗肿瘤免疫反应,尽可能地清除体内的癌细胞,达到“自身抗癌”的效果。
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手术治疗有时是治疗肿瘤的第一选择,然而手术不能解决肿瘤细胞的扩散、转移问题,甚至有些肿瘤广泛扩散,已经无法手术治疗。放疗和化疗对残存的肿瘤细胞进行杀伤的同时,对机体正常细胞和免疫、造血等功能也造成了很大的损害,并且易产生肿瘤细胞对化疗药物的耐药现象。
在手术、化疗和放疗等传统手段治疗后应用肿瘤细胞免疫治疗,对清除微小残留病灶和防止复发起到了重要的作用。与其他传统治疗方法相结合,不仅可以减轻化疗的副作用,增加放化疗的疗效,而且能使机体受损的免疫功能尽快得到恢复。可以说,肿瘤生物治疗与其他疗法结合相得益彰。对于已经不适宜于手术或放化疗的患者,即使单独应用肿瘤细胞免疫治疗也能有效地缩小瘤体,或使肿瘤处于“休眠”状态,延长带瘤生存时间,提高生命质量。
多学科多技术联合的结晶
1990年起,陈复兴主任带领团队开始研究肿瘤的细胞免疫治疗方法,先后与多家科研单位协作,开展肿瘤免疫治疗的实验和临床研究工作。相继建立了符合GMP标准的细胞培养室,具备了在体外培养多种抗肿瘤固有和适应性免疫细胞的技术,对多种免疫细胞的抗肿瘤功能进行了一系列研究,并将研究成果应用于实践。
据陈复兴主任介绍,肿瘤的发病机理复杂,肿瘤类型不同,因此,肿瘤的治疗既带有共性问题又带有个性问题,涉及的范围很广,解决问题的难度很大,而解决这些复杂问题绝非单独学科或单项技术所能胜任,只有多学科、多种技术联合,形成总体优势与合力才能对肿瘤起到更好的治疗效果。
临床证实安全且行之有效
解放军第九七医院肿瘤生物治疗中心将多种诱导培养后的免疫细胞包括CD3单克隆抗体活化的杀伤细胞、肿瘤浸润淋巴细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、NKT细胞和γδT细胞以及以树突状细胞等,针对不同的患者制定个性化、综合性的细胞免疫治疗方案,并且与手术、放疗和化疗有机结合,力求实现肿瘤多种治疗方式的最优组合,达到最佳的治疗效果。到目前,该中心已经治疗各种肿瘤患者2300余例,大部分患者治疗后肿瘤相关标志物明显减少或降至正常,病人症状得到明显改善,食欲增强,体重增加,体内固有免疫细胞和适应性免疫细胞增加或接近正常。近几年来随着各种免疫细胞联合应用,治疗效果明显提高,完全缓解病例明显增多。
多年的临床实践证明,肿瘤的细胞免疫治疗是一种行之有效的、安全的治疗肿瘤的方法。由于目前细胞免疫治疗大都是采用自身免疫细胞,并经体外在GMP条件下培养后再回输给患者,因此很少出现不良反应。少数患者在回输后可出现体温轻度增高现象,但通常可自行恢复正常,或在使用降热药后较快降至正常。
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