徐医附三院消化科唐采白：拉肚子与肠克罗恩病

　　罗女士40多岁，1年个月前不明原因开始拉肚子，有时伴腹疼、呕吐。这一拉就是一个多月，严重时一天去厕所近20次，身体每况愈下，体重由110斤降到了90多斤。病初罗女士到多家医院求诊，打了不少吊水，但只是感觉乏力减轻一些，拉肚子症状还存在，后来做了腹部彩超、结肠镜和腹部CT检查，只见到腹腔内有少量腹水，具体病因不清楚。家人经多方打听找到徐医三附院消化科主任唐采白。

　　4月13日，罗女士抱着希望来到唐主任处，唐主任询问患者病情后，分析病变可能位于小肠，让罗女士吞服了一粒“药丸”，说是进行胶囊镜检查(见链接)，虽然进行了十个小时的检查，但没有一点不舒服，因为做这个检查不带有连线，吃下“药丸”后罗女士就到病房里休息了。检查结果显示：罗女士患的是肠克罗恩病，如果病情得不到积极有效控制，可能出现肠道出血、梗阻甚至可能癌变。

　　病因清楚了，唐主任对其进行对症治疗，目前患者病情已明显好转，近日便可出院。

　　什么是肠克罗恩病

　　唐主任介绍: 肠克罗恩病是一种慢性炎性疾病，能影响胃肠道的任何一个部分，发生在小肠最常见。美国每年有约五万人患上此疾，以前在我国此病发现的较少，但近年来发病率有所上升，与百姓生活习惯西方化有关，同时随着检查水平的提高使一些疑似病例得以确诊。

　　从仪器检查可见，红肿发炎的肠管粗厚充血，像嵌满了斑驳的鹅卵石，小溃疡可以慢慢穿透肠壁。这种炎症可导致肠腔狭窄，引起痉挛和疼痛。患者常有腹泻兼腹部触痛，粪便可能带血和带粘液。

　　这种折磨人的慢性病病因未明，有人怀疑病因是一种病毒、细菌或发生在肠道的免疫反应。

　　唐主任说，患有该病的患者一定要到正规医院的相关专科进行治疗，医生会根据病人的具体病情规定治疗方案，一般需要长间的治疗防止复发，同时饮食方面应注意避免辛辣刺激性食物，太酸甜、太油腻的食物少吃一些，另外应忌烟、酒。

　　相关链接：什么是胶囊内镜?

　　徐医附三院消化科在淮海经济区首家引进胶囊内镜“胶囊内镜”全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，实际上是一种一次性使用的微型数码照相机。受检者只需口服一粒药丸大小的智能胶囊，它就在消化道内运动并自行拍摄图像(一位患者摄6万~8万幅图像)，接受器将图像储存在计算机，医生分析图像从而对其病情做出诊断。因为胶囊内镜是目前世界内镜领域最先进检查技术，被医学界称为21世纪内镜发展的革命与方向。

　　二、哪些人适合“胶囊内镜”进行检查?

　　1、原因不明的消化道出血;

　　2、腹痛、腹泻患者常规检查未明确原因者;

　　3、发现有肝转移肿瘤而需要寻找原发灶的患者

　　4、不明原因的消瘦患者;

　　5、怀疑有小肠器质病变患者(如怀疑小肠肿瘤);

　　6、需要进行消化道检查的老年体弱者。

　　三、胶囊内镜检查有哪些优点?

　　1、整个检查过程受检者行动自如，可以离开检查室自由活动看书、行走、吃饭、睡觉;

　　2、检查过程简便、无痛苦，因而不需要使用镇静剂;

　　3、无创伤、无导线;

　　3、胶囊内镜克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差等缺陷，尤其适用于年老体弱和病情危重的患者。