矿总院肝脏外科家王建：肝癌要早发现早治疗

        ■病例回顾：

　　及时切除已存活10年

　　日前，70岁的赵老先生，前往矿总院进行身体复查，结果显示各项指标正常，赵老先生很是欣慰。

　　10年前，赵老先生在矿总院做常规体检时，被检查出肝区有3cm左右的肿瘤。赵老先生及家人非常惶恐，通过进一步CT、磁共振等影像检查，结果都显示，赵老先生确实得了肝癌！

　　矿总院肝脏外科专家王建说：所幸，肝癌尚小，属于小肝癌，及时治疗，可以收到较好的效果。于是，王主任为其进行了手术治疗，目前患者已经存活十年。

　　放纵病情失去治疗机会

　　赵老先生是早发现、早治疗的一个成功例子，30岁的刘先生却与之相反。刘先生患有乙肝史数年，一直没把它放在心上，也没有定期检查。2年前，刘先生因出现肝区胀痛，到医院检查显示：肿瘤已经长到10m，此时已经失去最佳手术时机。后虽经手术治疗和术后介入治疗，但仍然只存活了不足一年。

　　■疾病分析：

　　应建立肝癌预警系统

　　王建介绍：对于原发性肝癌，早发现、早治疗，将肝癌遏制在“小肝癌（5cm以内）”状态，可以收到较好的效果。但临床中发现，大部分患者属于中晚期，失去了最佳手术机会，即使有相应的辅助治疗如介入治疗等，但是效果却不如早期治疗者。如今，由于依靠血清甲胎蛋白检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可作出诊断，由于肿瘤尚属早期（小肝癌<5cm），早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已使肝癌的五年生存率有了显著提高。

　　“我们有必要建立肝癌预警系统。”王建说，肝癌预警系统是由有丰富临床经验的肝外科专家、肿瘤学专家和肝脏病学专家共同组成的集体为每一位受检者进行专业性检查的一项预警工作，专门为那些有肝癌发生潜在危险的受检者进行早期发现、早期预防和早期治疗提供检查、随访、指导咨询和相关知识普及的服务系统，因为肝硬化患者肝内有大量的硬化结节很难和肿瘤结节相鉴别，只有具备丰富经验的专科医师才能早期发现肝脏潜在问题同时及时给以治疗，所以肝癌早期预警系统和一般的体检完全不同。

　　王建说，所谓预警就是定期检查、早发现。它分为三级预警。

　　一级预警：每年行肝癌预警系列指标检测1次；每年由固定高年资肝脏专业B超主任医师定期详细检查1次；提供常年的肝脏疾病的治疗咨询；有医生的建议和下次复查的时间；若预警发现问题，及时给予指导和科学治疗。

　　二级预警：根据检查结果经专家组会诊，对可疑病人进入二级预警系统：每年行肝癌预警血液指标检测2次；每半年由固定高年资肝脏专业B超主任医师定期详细检查1次；其余同一级预警。

　　三级预警：每三个月行肝癌预警血液指标检测1次；每三个月由高年资有经验专业B超主任医师定期检查肝脏1次；其余同一级预警。

　　最后王建介绍：凡是乙肝表面抗原阳性（HBsAg）或丙肝抗体阳性（HCV）的患者，同时又有以下之一者：35岁以上；慢性肝病史5年以上；有肝癌家族史；慢性酗酒者；母婴垂直传播的肝炎者要加强预防。

热线电话：0516--85707122

网上咨询：http://bbs.qcdy.com/　免费注册会员、免费咨询求助；24小时之内在线回复。