徐州市中医院呼吸科主任医师孔凡平谈穴贴

　　盛夏伏天，酷暑难耐，但对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎、咽炎、咳嗽、反复感冒、免疫力低下等秋冬季容易复发和加重疾病的病友而言，却是“冬病夏治”的良好时机。

　　中医院近几年来入伏贴敷的患者越来越多，而且从今年预约的情况来看，大有上升的趋势。成功的疗效让患者间相互转告，以至于更多的人认识了这个传统而时尚的“新”疗法。

　　今年7月19日是入伏的第一天。在此之前，记者特意采访了徐州市中医院呼吸科主任医师孔凡平，请他介绍夏贴“三伏”治疗咳喘病的原理和疗效。

　　三伏天是调养时机

　　孔凡平介绍，药物贴敷疗法，属中医外治范畴，起源于宋《天灸》，贴敷通过人体穴位给予温热刺激温通经络，调阴阳，和气血，活血化淤，行气散结，解痉平喘，以调整脏腑功能。据中医“冬病夏治”、“内病外治”理论指导，穴位贴敷疗法一方面可以刺激穴位、激发经气，发挥经络穴位本身的理气血、调阴阳、补虚损作用；另一方面，药物透皮吸收，到达脏腑经气失调之所，发挥其药理作用。

　　夏天，尤其是三伏天，是一年当中阳气最旺盛的时候，汗毛孔开放，药物易于吸收。此时也是调养人体阳气的最佳时机，即所谓“春夏养阳”。人体虚弱的阳气得以调养恢复之后，在冬天时的抗病能力就会增强，这就是冬病夏治的原理。

　　穴贴治疗咳喘病有独特疗效

　　中医认为经络是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的通道，腧穴是人体经络脏腑之气输出而聚集于体表的部位，中医院呼吸科根据吴尚先“外治之理即内治之理”的言论，以内病外治的途径，自制麻芥止咳定喘膏外敷穴位，其作用机理应是豁淤温经药物，一方面通过刺激具有治疗作用的肺俞、定喘穴，另一方面，因肺主皮毛，药物通过皮肤的吸收由经络传导至气管，支气管、肺，从而达到宣肺散寒、化痰平喘的作用。

　　孔凡平说：“麻芥止咳平喘膏的药物组成，性味多辛温，共奏温肺祛痰、宣肺止咳之功效，辛温之药物，发散走串，有较强的穿透力，可直达病所，达到治疗作用。经过临床实践证明，麻芥止咳平喘膏对支气管哮喘有良好的疗效，有加速贯性分泌物的吸收和排泄、清除呼吸道异物的作用，能缓解支气管痉挛、调节肺泡弹性，改善呼吸量而达到止咳平喘的目的。更重要的是，可以增强机体非特异性免疫力，降低机体过敏状态，提高丘脑———垂体———肾上腺皮质系统的功能，本法具有应用简便、广泛、患者易于接受、疗效高、无副作用等特点，通过治疗可以看出，此方平喘之功强于止咳，我们观察到运用此方治疗的患者感冒次数明显减少，这表明麻芥止咳平喘膏可增强机体的免疫功能，对防治慢支、肺气肿、支气管哮喘等呼吸道疾病有一定的作用。”

　　贴敷需要连贴“三伏”

　　三伏天是我国北方气候最热的时候，也是治疗慢性、顽固性疾病的最佳时机。但并不是所有冬病都适合夏治，患者一定要在正规医院由专科医生明确诊断再进行贴敷。一些在冬季容易产生或复发、加重的疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、类风湿关节炎等，可在夏季缓解期进行治疗。贴敷时间也不是越长越好，需要根据患者皮肤耐受度而定。

　　入伏第一天没赶上的患者，头伏内无论哪天贴敷，治疗效果都一样，患者只要在接下来的二伏、三伏对应的日子贴敷就可以，但只要贴了，就一定要连续贴“三伏”即（初伏、中伏、末伏）。

　　贴敷有何禁忌？孔凡平介绍：贴治期间，禁食发物，如牛羊肉、海鱼、虾、公鸡、猪头肉、驴肉、鹅以及葱、韭、辣、蒜等刺激性食物，一般禁用3—5天，同时不饮酒、少抽烟。如能配合内服补肾固本中药则对疾病的控制更为有效。目前中医院研制的补肾固本冲剂、补肺汤等药配合治疗，效果更为满意。