在线专家:张冲林 ,现任徐州市儿童医院呼吸科主任,中华医学会省儿科分会呼吸学组委员、徐州医学会呼吸学组委员;徐州医学院兼职教授、市医疗事故鉴定专家。1987年毕业于徐州医学院,1994在北京儿童医院进修儿科呼吸及急救专业,曾分别担任儿童医院急救中心及急诊室主任。2002年任呼吸科主任,1996年组建成立儿童医院哮喘专科门诊,在淮海经济区开展儿童哮喘的防治工作,每年诊治哮喘患儿5000多例。
学术成就:在淮海经济区多次进行讲学,在省级以上刊物上发表论文十余篇,其中徐州市儿童哮喘防治现状及对策研究获得好评。目前在研的课题:舌下含螨治疗儿童过敏性疾病的临床研究等两项。
技术擅长:治疗儿童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑难杂症。目前正致力于“全球哮喘防治纲要”在淮海经济区的推广工作,努力使广大哮喘患儿得到科学、有效地治疗。
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哮喘是当今世界关注的公共健康问题,我国儿童哮喘的患病率逐年上升,己严重威胁到儿童的健康和生命。市儿童医院呼吸科主任张冲林强调:儿童哮喘要想得到良好的控制、避免复发,须充分了解哮喘的发病诱因,采取科学、规范的防治策略,综合治疗,标本兼治。
张冲林主任介绍了儿童哮喘病的防治要点:
哮喘病的主要特征为气道的高反应性和过敏体质,接触或吸入过敏原可诱发哮喘,花粉过敏的病人只要接触到某种鲜花,很快就会发病。
临床上哮喘常见的诱因有感冒着凉、气候突变、闻油烟、香烟等刺激性气味或接触灰尘、螨、花粉、霉菌、动物毛等,也有一些人在运动后发病。而婴幼儿哮喘发作则以病毒性呼吸道感染诱发为主。
此外,情绪过度紧张、激动(大哭、大笑)甚至害怕心理,对气道反应性甚高的病人亦可导致哮喘发作。
因此,哮喘患儿日常生活中要注意:预防感冒,感冒流行季节尽量少去公共场所,不与感冒病人接触;保持居室的干燥清洁,勤通风勤晾晒被褥,并打扫浮尘;避免接触过敏源,如对花粉过敏的孩子,在开花季节不要去公园,平时避免与鲜花接触;装米粉的粮袋最好洗净,以减少陈旧粮袋上的螨虫滋生;生活要有规律,多吃富于营养、维生素的新鲜食物,过凉过咸过甜的食物易引起哮喘,尽量不要吃含有防腐剂的罐头、小食品等;保持心情舒畅,精神愉快,增强患儿战胜疾病的信心。
张冲林主任介绍,对于哮喘的治疗目前仍是一个世界性难题,很多患儿家长对此不了解,往往走入误区,有病乱投医,甚至找江湖郎中诊治,或寻找所谓的偏方等,导致一些人病情不断加重,甚至影响到生命。
张冲林主任提醒道:正确的方法应该是,首先找正规医院的呼吸科或哮喘专家对患儿哮喘的病情进行正确的评估,请专家制订出适合该患儿的个体化的用药方案,针对性治疗。
目前最有效的哮喘治疗方法是吸入疗法以及脱敏治疗,吸入疗法的好处在于见效快、用药量小、副作用少、治疗方便,病人在家中就可以冶疗,而且疗效好,脱敏治疗确实有效,目前己被列入“全球哮喘防治纲要”,在哮喘防治方面具有广阔的前景。
采访中,张冲林主任建议哮喘患儿家长也要了解一些哮喘的防治常识,以便指导孩子正确治疗。
儿童哮喘防治关键之三:定期随诊能保证哮喘得到长期缓解而不再复发
张冲林说,许多患儿家长都会提同一个问题———“我孩子的哮喘能不能根治?”科学地讲,哮喘的病因复杂,发病机理尚未完全明确,目前尚无特效的根治办法。现行的治疗目标是,减少发作次数,减轻发作程度,预防和控制其发作,使患儿生长发育不受影响,能正常的生活学习。对绝大多数儿童来说,进行系统治疗,都可达到这个目的。
哮喘是一个慢性病,不要指望打几天针或吃几天药就能达到这个目的,在治疗过程中要不断地随诊,及时调整药物及其剂量,以最小的药物剂量达到最好的效果。
张冲林说,有不少病人往往一开始治疗效果很好,但后来没有按医生的要求坚持用药,导致病情复发加重而成为难治性哮喘,正所谓“好了伤疤忘了疼”。所以一定要定期随诊,不能自行随意中止治疗方案,要定期找专业医生指导决定是否可以停药。
链接:徐州儿童医院呼吸科
现有床位37张,普通病床34张,抢救床3张,特需单间1间。配备有CAP体外检测仪1台、雾化吸入泵10余台、肺炎诊断仪2台、输液泵4台、呼吸脉搏血氧监测仪4台、呼吸机1台。
下设哮喘及呼吸专科门诊、免疫治疗门诊,拥有专用小儿呼吸室、雾化吸入治疗室、变态反应及免疫治疗室,达到淮海经济区领先水平。
加强医疗建设是学科发展的重中之重。学科在加强医疗质量管理、提高医疗水平、服务水平的同时,加强新技术引进及规范化管理,力争打造成淮海经济区一流的儿童呼吸重点专科。
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