全程导医网 徐州中医频道/ 徐州中医院：前不久，在徐州市中医院大药房名医堂坐诊的名中医、教授、男科专家秦云峰接待了一位中年男性，这位患者见到秦主任时直接要求：大夫，你看能不能帮我开一些补肾的药?
秦云峰详细地询问了病情，得知患者这半年来经常发生射精过快的情况，在做过相关的检查后，秦云峰告诉患者，他这种情况是通常所谓的“早泄”。对于早泄，不是靠补肾能解决问题的，应该采取综合措施，包括心理和性行为方式的调整，配合中药辨证施治。
在临床上早泄是常见病、多发病，早泄是什么原因引起的呢?秦云峰介绍说，引起早泄的原因很多，有的是精神心理方面的原因，如过于紧张或兴奋激动;有的是性交次数过少、两次房事间隔过长，性能量积聚多而易爆发，一触即“溃”;或身体过度疲劳，精力不足，纵欲过度等使射精中枢的控制能力减弱，诱发早泄;有的是缺乏性知识和性交中必要的控制技术。当然也可能是器质性因素，如泌尿道的炎症、精囊炎、睾丸附睾炎、前列腺炎或肥大，糖尿病、心血管病、局部的感觉损害、老年人和动脉硬化患者也可能出现早泄。此外也可能是局部因素，如包皮过长，阴茎包皮系带过短等。
早泄是不是要补肾?
秦云峰说，从早泄发生的机制来看，也不是单纯的肾虚。中医认为肾藏精，肾主宰性功能。肾虚不藏精，容易遗精早泄。但也应该看到性能力的强弱、性功能是否正常发挥，射精的控制不仅与肾有着密切的关系，而且与五脏中的其他脏腑功能休戚相关，如肝的疏泄、荣润宗筋;脾主中气、维持肌肉张力;心的宁神，保持心情稳定。肝火偏旺，急躁易怒，疏泄太过可以早泄;脾(中)气不足，气乏力亏，坚持不力，也可早泄;激动兴奋，心火太旺，难以自抑，也能早泄，所以不能一味责之于肾，滥用补肾之品。
对早泄的中医辨证施治通常从以下几个方面考虑：
1. 肝经湿热下注常伴有阴囊热、痒，溲黄便赤，治宜清泻肝胆湿热;方选：龙胆泻肝汤化裁。2. 阴虚火旺者的早泄，其性欲亢进，伴夜寐盗汗，五心烦热，口干尿黄，治宜滋阴降火。方选：知柏地黄汤或大补阴丸加减。3. 心脾两虚者的早泄，气短乏力，面色无华，心悸、腹胀、纳差、便溏，治宜补益心脾、固涩精气。方用归脾汤或自拟的益精一号方化裁。4. 肝气郁结者的早泄，精神抑郁，紧张、焦虑，失眠多梦，治宜疏肝理气，健脾养血。方选：丹栀逍遥散化裁。5.肾气不固者的早泄，其性欲减退，腰膝酸软，面色晦暗，小便频数，甚则不禁，方能用补肾法，宜温补肾气，用自拟温肾三号方化裁。
防治早泄的关键是男方在性生活中要保持平和心态，不过于兴奋、激动，不焦虑，不担心，避免诱发早泄。同时要改变性生活模式，通过身心兼治的方法，早泄的治疗并不困难。
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