徐州一院儿童保健中心刘淑华：重视孩子早期体格发展

　　家里添个小宝宝，一家人高兴万分，对宝宝百般呵护。但很多时候宝宝出现了一些异常情况可能因为家长缺乏一些基本常识，造成治疗的延误，给孩子造成一些完全可以避免的损害。儿童具有很强的可塑性，对于一些发育迟缓的儿童来说，如果能够早期得以发现并予以积极治疗的话，很多儿童都能够赶上正常儿童的发育水平。但是遗憾的是，在我们门诊中经常会看到一些发育迟缓的儿童由于没有早期得到正确的诊断，延误了治疗的最佳时机，而最多的就是被误认为缺钙而耽误病情。

　　对于有下列情况的家长，应更加重视观察孩子的发育情况，最好在6月以内去医院体检随访，可以早期发现异常：

　　1、母亲怀孕时有先兆流产史的。2、母亲有妊娠高血压、糖尿病、心脏病的。3、孩子有胎内感染证据，或出生后不久即有感染病征。4、出生时有难产史的，孩子有窒息史或脑缺血或脑室出血等病征的。6、出生时为低体重、早产儿或多胎妊娠的。6、出生后皮肤黄疸持续时间超过2周以上的。7、有先天畸形的孩子。

　　为了帮助家长更有效的发现发育迟缓的儿童，以下警告信号可以提醒家长。

　　一、 新生儿异常表现

　　(1)、过度激惹：持续哭及入睡困难的，对噪音及体位改变易出现“惊吓”、“敏感”及“激动”反应的。(2)、喂养困难：吸吮和吞咽不协调，频繁吐沫，体重不增。(3)、护理困难：难把上肢伸到袖口内，换尿布时腿很难用手掰,背僵硬成弓形。(4)、运动发育“提前”：在出生后不久，让孩子趴着，他就可以抬头抬得很高，并且头后仰明显。常用单侧肢体：观察孩子的肢体运动，发现其经常用一个或一侧肢体。

　　二、 2-3个月异常表现：

　　(1)、 眼：不会注视。(2)、 耳：对声音无追视。(3)、 喂养：喂养困难、易呛。(4)、 运动：拇指内收握拳，不会吃手，俯卧无抬头， 头部中线位无法保持。

　　三、4-5个月异常表现：

　　(1)、眼：无追视。(2)、表情：呆板，对名字呼喊无反应。(3)、运动：不会翻身(帮助下)，坐位前倾明显，手不会伸出抓握。

　　四、 6-7个月异常表现：过多选择仰卧位，共同运动过频繁，不会手支撑抬头抓玩具。

　　五、8-12个月异常表现：不会独坐，手精细运动不良，不会爬行，不会站立。

　　如有上述警告信号情况的应该及时去医院就诊以排除发育迟缓。对于家长来说，如果发现孩子比较“软”，千万不要断定为缺钙，一定要到医院及时就诊，万不可因为您的一时惰性耽误了孩子的治疗时机。对于比较“硬”的孩子也不要沾沾自喜，有些太过“硬”的孩子可能是脑瘫的早期表现，这时也需要去医院检查一下以排除。

　　由于发育迟缓儿童的治疗专业性非常强，所以希望家长不要盲目轻信一些“老法”对迟缓的孩子采取等待的措施。家长的一份积极心态也许会给孩子带来完全不同的人生。

　　徐州市第一人民医院儿童保健中心设立专业的儿童运动训练室，针对正常、及发育落后儿童进行一对一专业训练，可以使您的宝宝在医生的指导下正常健康的发展。