徐州第一人民医院儿科刘淑华:儿童多动症

  随着时代的发展,医学知识的普及,多动症已成为家喻户哓的名词。目前很多家长对多动症有所了解,但对多动症如何去判断和治疗仍然存在一些误区。

  徐州市第一人民医院儿科专家刘淑华日前在接受采访时,对常见的家长的疑问作了解答: 孩子多动就是多动症吗 是不是孩子比较顽皮、活动太多就是患有多动症呢?刘主任说,多动现象不等同于多动症,可以从三个方面快速鉴别多动症。

  一、 注意力是否集中。多动症儿童无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,包括看电视、电影、连环画等,正常多动儿童能全神贯注于某一件事,而且讨厌别人的干涉。

  二、 活动是否有目的性。多动症儿童的行动常没有明确目的,表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事就喊叫哭闹,脾气暴躁,做事易冲动而不顾后果,而正常多动的儿童做事有目的性,有计划性,有一定的自我控制能力。

  三、 学习是否困难。多动症儿童一般表现为文字书写潦草难认,分不清左右、颜色、地点的方向,把词、句子念错或念倒,思路不严密,注意力不集中。

  诊断多动症必须严格按照国际标准,同时还要考虑认知等其它因素,所以建议怀疑有多动症的儿童到医院做一个包括智力、行为问卷等的全面检查。 多动症不治疗有危害吗? 有家长说,我儿子今年8岁,医院看过说是多动症,可爷爷奶奶说孩子长大之后会好,不需要治疗。刘主任说,多动症是一种慢性的行为上的疾病,有相当一部分孩子的症状可持续至青少年甚至成人时期,也有一部分孩子到青春期之后症状会缓解,多动症不治疗是有危害的。

  一是对个人的危害。轻微多动症儿童只是在学习上不能专心,学习成绩下降;在行为上不能自控,表现为不服管束,被人歧视。重症多动症儿童则学习成绩明显下降,难以读完小学及初中。在行为上惹是生非,干扰他人。随着年龄增长,因无法自控易受不良影响和引诱,可发生打架斗殴、说谎偷窃,甚至走上犯罪的道路。

  二是对家庭的危害。多动症儿童不仅学习成绩较差,还厌学、逃学,扰乱课堂秩序,因此常常被老师叫去批评,使家长又羞愧又恼火,回家后便对孩子进行责骂。有的高价请家庭教师,浪费大量时间和金钱也无济于事;有的使孩子对家长产生对抗、仇恨情绪,影响家庭和睦。

  三是对学校的危害。在学校里,多动症儿童经常扰乱课堂秩序,打架斗殴,偷窃破坏,成绩低下,即使老师花很大精力也收效甚微。

  四是对社会的危害。多动症儿童如不及时治疗,到成人后由于自控能力差,冲动,好逸恶劳,贪图享受,往往犯罪率较高,影响社会安定及人民人身和财产安全。

  多动症的药物治疗 服用药物治疗多动症,效果怎么样?吃药有副作用吗?这会不会影响孩子生长发育?

  对此,刘主任说,多动症的药物治疗使用中枢兴奋剂。目前还没有发现这种药物有严重的副作用,最常见的副作用是可能会影响孩子胃口,大约10%的孩子会出现,但一般也是第一个月比较明显,随着时间的推移症状也会逐渐消失。所以我们在治疗当中一直强调长期随访,监测身高体重来打消父母的疑虑,用量表的变化来向父母证实疗效,同时也会随时根据孩子的情况调整治疗方案,以达到最大效果和最小副作用的结合。这种药物不会产生依赖性。

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