徐州急诊科主任王一江：服用头孢药物 千万别喝酒

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     7月4日下午，张先生饮酒后突然感到肚子痛，恶心、呕吐、看不清东西，脸红彤彤的。当被其家人紧急的送往市一院急诊室进行抢救时已经神志不清，进入严重昏迷状态。急诊科医生感觉病人不太像酒精中毒――因为没有喝多少酒，再仔细询问病史，其家人一无所知。因为情况比较危机，医务人员立刻对其实行个人监护，进行了心脏、呼吸、血压等一系列检查。但只是检查出其血压低，其他并无异常。由于不清楚病因，医生只能将其监护起来，进行保守的复苏治疗。直到两天后张先生醒来，才知道，当天他因为生病在一家小诊所掉了一瓶头孢类抗生素，因为诊所医生并没有提醒他注意事项，他才在家饮酒，导致过敏性休克。

   一院紧诊科护士长李树荣提醒大家：莫忽视小病 就医还是去正规医院发烧、感冒类似的疾病看似不重，可能简单的药物治疗或掉水就能治好。但如果一旦延误治疗，将也会出现引起如气管炎、鼻窦炎、急性化脓性中耳炎等并发症状。一些小诊所并非都具备治疗常见病的水平，很多诊所“医生”自身就不太懂得医术，而且对于一些用药知识和用药后的注意事项也一无所知！就像这位张先生，如果是大医院的医生肯定会提醒其使用头孢抗生素后的注意事项，也不于危机到生命。所以不要忽视小病的治疗，选择正规的大医院，确保安全！

    急诊科主任王一江：吃了头孢药物千万别喝酒头孢类药物，是临床应用较为广泛的一类抗生素，由于其具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒副作用低等优点，受到临床医生的青睐。但随着这类药物的广泛应用，许多不良反应也浮出水面。
    在使用头孢类药物期间饮酒，如果出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应，甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状，很可能是因为头孢类药物与酒精反应所致的“双硫醒样反应”。
    双硫醒样反应，又称戒酒硫样反应，是急诊室里经常遇到的一种急症，是在应用某些药物(如头孢菌素类)治疗期间，饮酒或应用含乙醇药物引起的反应，患者在饮酒后即刻就可出现反应，不论啤酒、白酒、黄酒、果酒等均可引起，有的患者甚至用酒精消毒皮肤也会发病，对酒精敏感者尤为突出。
    为什么会出现这种反应呢？酒的主要成分是乙醇，在体内氧化代谢产生乙醛，乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢，最终生成二氧化碳和水。而有些药物抑制了上述代谢酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，导致乙醛中毒，从而产生上述一系列中毒症状。
    用药者饮酒后5―10分钟即可发病，反应持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒多少成正比，如果是不会饮酒或酒量很小的人，反应更为严重。静脉用药后的反应，会比口服用药更快速，且严重。
    因此，为了避免双硫醒样反应的发生，在使用头孢类药物期间以及停药一周内应忌酒。除了不能饮酒外，还应避免服用含乙醇的药物（如藿香正气水、养阴清肺糖浆等）、食品（如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等）以及补品（如人参蜂皇浆）等。
    此外，能引起此类反应的药物除了头孢类抗生素，还有甲硝唑，痢特灵，以及双胍类和磺脲类降糖药等，使用后均不能喝酒。