全程导医网 徐州院长讲坛：冬季膏方巧进补，来年开春能打虎。已连续举办十届膏方节的徐州市中医院，今年却格外不同：医院组织名老中医对以往膏方，进行了分类分析，优选15种膏方，并推出小包装方便携带，广受患者好评。
时间回到膏方节半个月之前，10月30日下午五点半，结束一天会议的院长范从海，匆匆赶来接受健康界专访。刚一落座，他便滔滔不绝地讲起了当日会议的内容，请学科带头人讨论膏方“分级”，这也是他力推中医“同质化”的落地探索。
忙碌，是范从海“回归”徐州市中医院后的常态。这位自我评价“很无趣”的院长，时刻感受到医院转型升级的迫在眉睫，并将心中医院发展的蓝图徐徐展开。
归来
2017年3月，范从海被任命为徐州市中医院院长、党委副书记，他笑称“这就是命”。工作20年后回到自己第一家工作单位，范从海初心依旧。但彼时，他早已从临床向管理转型，从一名麻醉科医生成长为履历丰富的院长，更难能可贵的是，在徐州市卫计委医政处挂职一年的经历，让范从海对于医疗政策的理解与把握，较旁人更显深刻与精准。
建于1956年的徐州市中医院，是一所集医疗、保健、康复、教学、科研、社区卫生服务于一体的国家三级甲等中医院，连续多年跻身中国地级城市医院综合竞争力“百强”，位列全国地级中医医院第7位。对于医院现状，范从海并未过于乐观，他注意到在2017年度全国地市级百强医院排名中，中医院已不足15家，这表明在公立医院高速发展的今天，“中医院的发展速度远远低于西医院”。
中医治疗技术准入不规范、发展标准不统一，基础设备更新缓慢等一系列问题，都在一定程度上制约了国内中医医院的发展。如此大环境，徐州市中医院如何发展？第一步向哪里迈？加强基础建设，是范从海上任后力推的首项改革。
站在中山南路169号，仰头45度角向前望，便会看到徐州市中医院的全貌。医院位于半山坡，从门诊到病房楼需要一路爬坡，空间略显局促。“一年前，别说你不适应，就我刚来的时候也不适应，”范从海半开玩笑地说，“我刚来的前半年，如果要去门诊找主任，非得喊上院办主任，他不带我去，我都找不到。”
经常到医院各楼走动的范从海发现，来医院就诊的患者以老年人居多，如何正确引导就诊，使院内患者流动线清晰，是问题待解的关键。既然硬件大规模改造难以短期内实现，不妨在细节上求精，而范从海的解题思路很简单——“地标”。
“可以说，徐州市中医院是本地区地标最多的医院，”他解释道，地标的形状代表不同楼，例如圆形代表北楼，长方形代表南楼（门诊楼），患者只需要沿着相应地标，便可以轻松找到自己想要去的地方。与此同时，医院将每一部电梯进行编号，并设定运行的楼层。患者从地标中可以了解到，去不同科室需要乘坐哪部电梯，既可以少走“冤枉路”也避免了因问路而造成的隐私泄露。
硬件更新、软件优化小步跑，范从海也没落下对医院学科建设、医疗质量的两手抓。
革新
在传统中医药历史上，历来一源多流，众多学术流派百家争鸣，而这种多样化正是中医药发展的动力源泉。然而，“中医院西医化”“会把脉的医生成为传说”等现象，令范从海深深地担忧，“搞中医的人怀疑中医最可怕，中医院不用中医理论，必须要解决。”
党的十九大报告提出，要坚持中西医并重，传承发展中医药事业。借此时机，范从海在院内会议中，给员工布置思考题：“我到底能干什么”“中医能做什么”。追根溯源式解放思想，一场自上而下的学科建设革新拉开帷幕。
加强中医特色技术诊疗服务。医院以针灸科、推拿科、康复科牵头，制定各科室联合其他科室治疗相应病种诊疗规范、适应症及禁忌症，精确到适应病种、症状，确定介入的时机，治疗时间和疗程。“目前已经制定了300多种病、症的中医诊疗规范，并通过信息化系统升级，自动抓取电子病历系统中患者需要中医特色治疗的疾病与症状，提示医生开具相应医嘱。”范从海认为，这是中医精髓的传承与创新，促进了中医特色技术的普及与推广。
推动中医肿瘤多学科联合诊疗（下称MDT）。医院以肿瘤科、介入科、普外科和中医外科牵头，成立肿瘤MDT诊疗中心，下设胃肠肿瘤组、肝胆胰肿瘤组、乳腺肿瘤组、肺癌、食管癌肿瘤组、消化道早癌组。自2017年12月16日开诊以来，门诊已收治2000余例患者，病房讨论每周开展两次，现已讨论1000余例住院患者，且每位患者都会收到“菜单式”诊疗方案。
在范从海看来，普病是学科建设的基础，专病是学科未来发展的方向和品牌。因此，他力推普病和专病诊疗模式建设。该模式是将普病和专病分离与分组相结合，科室分组按照专病和亚学科建设进行分组，按照科室的个人专长分组，没有专病的分组就没有亚学科的建设。
范从海要求科主任发挥领导权，带领学科团队针对普病制定同质化、同标准的诊疗规范，科室每一组，每个人都要按照该规范去执行。对于专病的设定，则瞄准目前市场紧缺，或科内目前进行研究、前景广阔的疾病。医院及科室会定期对专病进行考核，不合格组，取消专病资格，交予有能力的其他医疗组来实施。科主任做好对专病的质控，其诊疗规范、诊疗流程要达成科室共识。
截至2018年3月底，徐州市中医院所有临床科室已经制定本科室普病与专病建设方案，分离专病82种，实现科有特色、人有专长，为患者就医提供便捷服务。
蓝图
力排众议创新中医药服务模式，范从海的最终目的是探索中医诊疗“同质化”。“如果一个人来医院看病挂号，挂了四个专家号，最后拿到四张不一样的处方，到底该吃谁的药？”范从海认为中医辨证施治不等于随意开方，传承的关键在于回归经典。
最典型的案例便是膏方分级。在膏方节之前，范从海和领导班子先后多次举办会议，组织名老中医对此前医院膏方进行认真分类、分析，将膏方分为三级。以滋补为主的院级膏方，以辅助治疗为主的科级膏方，以治病为主的个人膏剂。“未来，医院计划将院级和科级膏方转化为制剂，批量生产，这也就实现了中医在治未病领域的全程介入。”范从海说。
大费周章地创新中医药服务模式，力推中医药“同质化”，实则范从海为徐州市中医院，在分级诊疗中的角色定位进行铺路，谋划区域医疗中心的大棋局。
作为四省交界城市，特殊的地理位置，让徐州成为华东地区重要的门户城市。你可以很轻松地在徐州中医院停车场内，找到苏鲁豫皖等地的汽车车牌，“徐州是公认的医疗高地，打造区域医疗中心也是医院中长期目标。”范从海说。
图为徐州市中医院新院区
立足徐州、放眼淮海，徐州市中医院近年来稳步推进淮海经济区中医联合体。医院先后对邳州市中医院、沛县中医院、睢宁县中医院、新沂市中医院、汉王镇卫生院及45个基层医院和社区卫生服务中心进行了帮扶，帮助其提档升级，促进了基层中医技术水平和中医人才水平的提高。
对基层辐射，范从海有自己秉持的观念：不跑马圈地、不搞大医院虹吸。“我提出一个战略——所有的科主任要衣锦还乡，报答老家乡亲，回老家乡镇卫生院办工作室，”范从海介绍，医院先后在基层开办了45家名医工作室，专家来回差旅费由医院统一报销，工资奖金等照常发放。
眼下，徐州市中医院副高级职称人员，在淮海经济区内中医院副高级职称人数占比达70%，这一人才队伍的优势，也让范从海看到了医院做大做强的希望。在此基础上，医院计划通过引进知名院士，建立院士工作站，进一步提升医院学科建设水平。
在专访接近尾声的时候，范从海对工作之余的自我评价是“无趣的人”，没有什么特别的爱好，甚至将看书视为工作的一部分。身为院长，范从海深感肩上的重担，“无论是从个人感情，还是价值观而言，如果院长等着员工去推着你前行，那是说不过去的。”范从海坦言，不奢求100%的员工认可与满意，只希望是100%的员工不抱怨，自己100%的不后悔。
院长名片：
范从海，现任徐州市中医院院长，毕业于徐州医科大学麻醉本科专业、南开大学与澳大利亚Flinders大学联合举办的医院管理硕士，并取得MPH硕士学位。
现任徐州医科大学硕士生导师，中国医疗保健国际交流促进会常委、江苏省健康管理学会副理事长、江苏省医院协会儿童医院分会副主任委员，2016、2017年荣获国家卫生计生委“改善医疗服务优秀管理者”称号，曾多次获得江苏省“优秀医院院长”、江苏省“卫生拔尖人才”及“333”高层次人才培养对象， “江苏省用户满意杰出管理者”、“徐州市青联副主席”、“徐州市优秀院长”、 徐州市“双百人才”。
科研项目获江苏省医学科技奖三等奖2项、江苏省医学新技术引进奖二等奖1项、获徐州市科技进步奖二等奖1次、三等奖1次，徐州市科技情报课题二等奖3次。近五年，发表SCI文章5篇，国内核心期刊发表专业及管理论文13篇。
徐州儿科热线：0516-85707122
