本期专家: 杜建侠 主任医师、徐州市儿童医院特检科主任,市医疗事故鉴定委员会专家组成员。1984年毕业于徐州医学院医疗系,先后在上海中美儿童医疗中心及第四军医大学进修小儿心血管专业及心脏超声专业,对小儿心血管疾病内科的诊疗及术前超声诊断有丰富的临床经验,曾在国家级、省级期刊发表文章十余篇,多次获徐州市自然科学优秀学术论文奖。
擅长:小儿心内科及心脏超声诊断。
坐诊时间:周一,周四上午
门诊电话:85583017
市儿童医院特检科拥有多台彩色多普勒超声诊断仪及脑干诱发电位/肌电图诊断仪、脑电图及动态脑电图仪等国内最先进的医疗诊断治疗设备,拥有一批技术过硬的检验人才,为儿童先天性心脏病及其它脏器疾病的超声诊断、脑血管疾病、各型癫痫、多动症及其他神经系统疾病的诊断与治疗,骨骼生长发育状况的诊断、脑瘫、脑炎及新生儿脑病的诊断与治疗,提供了科学、准确的依据。
小儿超声室—本地区唯一从事儿童超声诊疗的科室
据特检科主任杜建侠介绍,儿童医院的超声室是淮海经济区唯一一家专门从事儿童超声诊疗工作的科室,在儿童检查技术方面具有明显的诊断优势和特色。超声室对先天性心脏病的诊断技术娴熟,能够准确、迅速诊断出室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄,动脉导管未闭、法乐氏四联症、大血管转位等先天性心脏病。婴儿先天性髋关节发展不良的超声诊断、超声引导下的胸腹、腔定位穿刺及肝肾等脏器穿刺等诊断技术,在淮海经济区处于领先地位。
超声室在小儿腹部疾患方面具有丰富的经验,如对小儿急腹症如急性阑尾炎、肠套叠及小儿先天性消化道畸形等疾病的早期诊断,已达到省内先进水平。在泌尿系疾病方面如肾脏先天发育异常、肾重复畸形,融合肾、巨输尿管症、输尿管囊肿、泌尿系结石及肿瘤等的诊断诊断,其经验也非常丰富和娴熟。
小儿脑电图室,可根据小儿年龄不同提供科学诊断
杜建侠主任介绍,小儿的脑部机能随着年龄的增长而不断完善,脑电图也不断成熟。因此在阅读小儿脑电图时,应特别注意年龄特点和生理上的变化。市儿童医院脑电图室的技术人员根据小儿年龄不同、个体差异的特点,总结并运用了一套独特、无创伤,诊断价值高的检查诊断手段。通过脑电图、脑地形图、24小时动态脑电图,对新生儿、儿童各年龄段的常见病、多发病、疑难杂症进行诊断。
杜主任举例说,癫痫作为一种发作性疾病,癫痫诊断的重要依据是脑电图上有癫痫样放电,而对于孩子平时表现出的愣神、感觉异常等状况,一次甚至几次脑电图检查无异常,并不能排除癫痫。为提高检查阳性率,医技人员常常采取闪光刺激,过度换气、剥夺睡眠等诱发手段,捕获痫样放电的机会,并根据记录到的放电部位和发作形式进行准确的癫痫分类,为医生以及家长提供准确的信息。
此外,利用脑电图对脑发育不良、脑瘫、热性惊厥、脑血管畸形、脑瘤、脑炎、多动症、孤独症、苯丙酮尿症等,都有极其丰富的诊断及鉴别诊断经验。
另外,心电图检查对小儿心律失常的诊断可起到决定性的诊断,同时对小儿心房心室肥厚,心肌炎、心肌并先天性心脏并电解质紊乱、原因不明的晕厥,预激综合症等疾患具有丰富诊断经验,动态心电图对检查不明原因的心悸,胸闷、呼吸困难、头晕及晕厥是否是心源性所致具有决定性作用,同时可以提高对心律失常的检出率。脑干听觉诱发电位对小儿听力丧失的早期诊断等,有利于患儿的早期干预与康复。
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