小儿由于大脑功能和结构的发育尚不完善, 对植物性神经和情绪活动的调节控制能力亦较弱，临床上常出现各种植物性神经功能失调的症状，如腹泻、呕吐、食欲不振等。小儿在各年龄阶段的心理活动特点亦不相同。
幼儿常在受惊后得病，而年长儿童则往往同家庭或学校环境发生矛盾而发病。小儿后天逐渐形成的获得性习惯，如清洁习惯等，实际上是一种条件联系。这些联系在幼儿还不巩固，都可受到精神的或感染中毒等外界因素的影响，以致在一段时间内功能削弱，出现如遗尿等现象。
一 、儿童时期溃疡病
儿童时期溃疡病最早报告于1826年。由于儿童缺乏典型症状而常致漏诊，但它仍是儿科最常见心身疾病中的一种。
(一)病 因
与成人溃疡病类似，本病主要是遗传素质、性格特征、剌激性食物和经常处于强烈紧张状态等心理因素相互作用的结果，但也有儿童的特殊性。
1.情绪因素 既往有人认为，心理因素在儿童溃疡病的发病中并不重要。Tudor RB(1967)综合报导儿童溃疡病409例，有情绪因素的为17%;Robb JD(1972)报导儿童十二指肠溃疡49例，有情绪因素的占58%;笔者(1983)报导儿童溃疡病74例中，有心理因素的占21例(28%)。这说明心理因素与儿童时期溃疡病的发病有密切关系。 至于引起小儿病例情绪上处于紧张状态的原因则与成人不同，主要有学校和家庭方面的原因，好胜心强则往往是这些原因的基础。因好胜心强的小儿在日常生活中，不论在学习成绩、体育或文娱活动、游戏、各种比赛、甚或在打架上，都欲争取名列前茅，因而较好胜心不强的小儿，在情绪上经常处于紧张状态。且当愿望未能实现时，则容易产生愤怒、敌对、愤慨、抑郁、羞愧等负性情绪。目前，中、小学的学习过份紧张，不少小学生还加班加点，而父母对子女的殷切期望和过高的要求，往往造成小儿情绪上经常或间歇处于紧张状态。此外，过去经历好娇生惯养和依赖性强的小儿，当遇到困难时也易造成情绪上的紧张状态。作者报导74例儿童溃疡病有心理因素的21例中，由于学习、好胜心强和依赖性强而导致情绪上处于紧张状态的各占10、7和2例，其余2例，一例为父母偏爱而感到焦虑，一例因母亲改嫁被同学耻笑而产生羞辱感。所以说，小儿情绪上经常或间歇的强烈紧张状态是引起本病的主要心理因素。
2.性格特征 笔者曾调查显示，患儿与健康儿内外向性格无差异，但EPQ的N量表T分超过60者，患儿显著比健康儿高(7/18比4/30)。
3.遗传因素 Tudor RB(1967)报导儿童溃疡病409例中，近30%有溃疡病家族史，高于成人中10%左右的溃疡病发生率。笔者报导儿童溃疡病74例中，36.5%有溃疡病家族史。国外作者亦提及，存在高胃蛋白酶原血症者，更易罹患消化性溃疡。
可以这样认为，强烈的紧张状态和好胜心强是小儿溃疡病的主要心理因素。当这些心理因素出现于有溃疡病家族史、高胃蛋白酶原血症、情绪不稳定型和依赖性强的小儿，便易于发生溃疡病。
(二)治 疗
除传统治疗外，消除不良的心理因素，对本病的治愈和减少复发等方面均有重要的作用。此外，应用多虑平或丙咪嗪以减轻焦虑和抑郁对促进溃疡的愈合和减少复发方面也有帮助。
