本市延长路郑女士来信问:最近我做了次体检,接到钼靶摄影检查报告后,我对“肿块或局限性致密影”结论有些紧张,不知这个结论说明什么?
复旦大学附属肿瘤医院沈坤炜教授答:通常钼靶结果有如下三种情况:
一是肿块或局限性致密影。这只是乳腺中肿块留在钼靶片上的阴影,良、恶性肿瘤中都可能发生。乳腺癌表现在钼靶片上的阴影是有特征的,多为不规则形成分叶状块影,边缘多为毛刺,参差不齐,密度较周围腺体增高。X线上测量的肿块大小比临床出诊结果要小,如果伴有钙化或乳腺结构扭曲,恶性程度可能更高。
二是乳房发现钙化点。多数粗大、孤立的钙化点都是良性的。需要警惕的钙化点常表现为:颗粒状、短杆状或蚯蚓状、圆形或椭圆形,或呈细沙粒样。钙化点一般不大于0.5毫米,多为10粒以上,有时多到无法计数。不仅存在于肿块阴影之内,亦可存在肿块阴影之外,有时可沿乳导管密集分布,直径1厘米以内的微小癌可无明显肿块阴影,特异性钙化点常作为唯一的诊断依据。
三是B1-RADS分类报告,这是读片医生对检查的总体评估,共分为6级。0级表示需要其他影像检查进一步评估;1级表示无异常发现;2级表示有良性发现;3级代表可能是良性发现,恶性可能小于2%,建议短期随访;4级表示可能异常,恶性可能性在30%左右,考虑活检;5级则高度怀疑恶性,恶性可能为70%左右,临床应采取适当治疗措施。
你的体检报告结论属于第一种情况,但也应引起注意。
(来源:上海家庭报)
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