病例
小腿上一片绯红
刘阿姨这几年体重增加了不少。人胖,易出汗,赶早跑一趟菜场,她都会满头大汗。
前几天,她的小腿皮肤上出现了大量红色小疹子,一片绯红,奇痒难忍。
因为痒得厉害,并伴有灼热感,刘阿姨忍不住用手去搔抓,皮肤上留下一条抓痕,甚至血痂。为了止痒,她还用热水烫洗,烫完以后感觉很舒服,但过不了多久,瘙痒依旧。怎么办呢?刘阿姨找出红霉素软膏搽上,希望能控制炎症、止痒。可效果并不好。瘙痒没有止住,红色小疹子上面却渗出不少液体。
无奈,她去了医院皮肤科。
诊断
汗液滞留皮肤发炎
皮肤科医生对刘阿姨进行检查后告诉她,她患的是夏季皮炎。
夏季皮炎一般是在持续高温、高湿度的天气里,皮肤出汗多而未及时清洗所引起的,好发在四肢和胸背部皮肤上。
人的汗液里除了水分外,还含有人体的代谢废物,如尿素、尿酸、乳酸等,当汗液中水分蒸发后,这些物质就会滞留在皮肤上,对皮肤造成刺激。引起皮肤内毛细血管扩张和炎症细胞聚集,导致皮肤发红,出现红色小疹子和皮肤瘙痒。
夏季皮炎用热水烫或用抗菌软膏搽效果都不好,是因为用热水烫洗患处,会使皮下血管更加扩张,红肿加重,渗液增多,加剧皮肤炎症反应。搽红霉素软膏等药物,会在搽药的皮肤表面形成一层阻碍热量散发的膜,热量散发不出去,皮肤炎症就难以得到缓解。
当过敏也成为流行病…
处方
多喝水稀释汗液
汗液里代谢物的浓度大小直接关系到对皮肤的刺激程度。实验室研究发现,当人体大量出汗时,汗液里的水分多,其代谢废物的含量就低;而人体在中等量出汗时,汗液中的代谢废物含量最高,此时最容易引起夏季皮炎。所以夏季出汗多时要多喝水,以利稀释汗液里的有害成分。另外,夏季衣着要注意透气、吸汗。皮肤要保持清洁干燥,出汗后要及时冲洗、擦干。
患了夏季皮炎一般不必用抗菌药物,抗菌药对单纯夏季皮炎症状改善起不了作用,使用不当反而会诱发皮肤发生过敏反应。
皮肤科医生介绍,急性夏季皮炎可采用湿敷的治疗措施。湿敷通过蒸发水分,带走皮肤上的热量,使原本扩张的皮肤毛细血管逐渐回缩到正常状态。湿敷可用0.9%的氯化钠溶液、3%的硼酸溶液等。具体方法是将纱布浸透溶液后,紧贴于急性皮炎的部位,每半小时更换一次。
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夏季易发虫咬皮炎
病因 虫咬皮炎是因昆虫叮咬后,其唾液进入皮肤引起的毒性反应或过敏反应。
症状 蚊、螨、跳蚤、臭虫等昆虫在叮咬时用口器刺入皮肤,释放出扩张血管的刺激性物质,叮咬部位会肿胀并出现圆团,有不同程度瘙痒。少数人尤其是儿童还会在皮肤损害处的中央出现水疱。
没病去洗肠 小心洗出病
策略 搞好环境卫生,消灭蚊、臭虫、跳蚤等有害昆虫,避免其叮咬。注意个人防护,勤换衣物、被褥。减少去郊外等昆虫活动多的地方活动。需要注意的是,一旦发现小虫落在裸露的皮肤上不要用手拍打,以免引起急性炎症反应。常见的有隐翅虫引起的隐翅虫皮炎等。隐翅虫是一种黑色蚁形小甲虫,在雨后闷热的天气里活动很频繁。隐翅虫停留在皮肤上,如果被拍死,其体内含有的一种强酸性毒素会在皮肤接触部位引起急性炎症反应,出现成片的红斑,上面有丘疹、水疱,甚至脓疱,有明显的瘙痒和灼痛感,用手抓挠之后,会引起新的损害。因此发现隐翅虫等小虫接触皮肤时,应将其掸落,千万不要拍打。
发生虫咬皮炎后,可选用止痒消肿的药外搽,如炉甘石洗剂、风油精等,严重者要请医生处理。千万不要搔抓,以免皮肤破损后引发细菌感染。
提醒 有的人睡凉席后,在背部、腿部、腰部等身体接触凉席部位会出现小红疙瘩,并有红肿、刺痒、疼痛。这是因为凉席的缝隙中很容易寄生螨虫,被螨虫叮咬而引发的皮炎。螨虫还喜欢生活在居室的阴暗角落,如地毯、床垫、枕头、沙发等处。预防的关键是,经常打扫卫生,消灭螨虫孳生地。打扫卫生时最好湿扫,防止螨虫随灰尘扬起。凉席等易“躲藏”螨虫的物品,要经常用温水擦洗,放在阳光下晾晒。如用杀虫药喷洒灭虫,药物喷洒后两小时要用温水将药物擦净,防止凉席上残留的药物影响皮肤健康。
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