第一步 镇痛、解痉、小量活动
一、肩关节腔或痛点封闭疗法。
适用于疼痛严重者。常用激素类，如醋酸强的松龙、利多卡因、生理盐水混合液。每周一次，三次为一疗程。此类封闭治疗次数不宜过多，否则反而会加重病情。
二、关节松动术 。
介于推拿、按摩间的一种操作技术，主要用来被动活动和牵引关节。由于其操作手法力量小，运动关节速度慢，治疗中患者基本无痛苦，近 20 年来已成为西方国家基本被动手法之一。每次 20 分钟，每日一次，十次为一疗程。
三、推拿与针灸。
急性期采用针灸疗法，粘连期和缓解期采用推拿。
四、理疗。
急性期、慢性期均可使用。方法包括：电疗法、光疗法、磁疗法、水疗法、热疗法及综合疗法，包括药物导入法等。理疗可改善血液循环，增加组织的代谢与营养。
五、小强度主动运动。
急性期第三天即可开始。早期适量运动可预防肩关节的粘连和挛缩，促进局部非细菌性炎性渗出物的吸收。但一定要在康复医生和治疗师的指导下，小强度、无痛范围内进行。下面介绍常用的两种方法。
（一）持重摆动练习
持物重量 1~2.5 公斤为宜，可选用砂袋或其他合适的重物。练习时间开始可短一些，每一节大约 1 分钟左右，以后可逐渐延长，切忌操之过急，尤其在急性期！
第一节 持重松弛
预备：两腿开立同肩宽，健侧手扶椅或桌子，身体前倾 90 °左右，患侧手持重物 ,腕关节放松。
动作 : 患侧肩做向上的耸肩运动，将重物上提 , 重复16～20次 。
注意：膝关节微屈，以保持平衡
第二节 前后摆动
预备：同上。
动作：患侧手持重物有节奏的前后摆动，幅度逐渐由小到大，持续时间由短到长，以摆动后不引起疼痛不适为宜。
第三节 左右摆动
预备：同上。
动作：患手持重物进行有节奏地左右摆动。次数同上。
注意：肩不用力，摆动范围由小到大。
第四节 环绕摆动
预备：同上。
动作：患侧手持重物，顺时针或逆时针旋转摆动。次数同上。
注意：摆动范围应逐渐加大，肩部放松。
（二）徒手体操
第一节 前后摆臂
预备：两足开立，稍宽于肩。上体前屈 70 ° 左右，头稍抬起，目视前方，两臂自然下垂。
动作 : 右臂放松，尽量向上摆。同时左臂放松尽量向后摆，然后左右臂交换摆动方向，重复 16 次。
第二节 左右摆臂
预备：同上。
动作：两臂放松，尽量向侧方摆动，然后两臂向回摆动，于胸前交叉，重复 16 次。
第三节 环转肩
预备：直立并足，两肘关节屈曲，两手分别搭于两肩。
动作：以肩为轴，两肩由前上向后小环绕 8 次，然后以同样的动作，由后向前环绕 8 次。
第四节 收展肩
预备：姿势同上，两手十指交叉放在枕骨部。动作：两手夹头，两臂向内夹紧，然后由内向外尽量展开，重复 16 次。
第五节 托天
预备：两足开立，稍宽于肩。两臂自然下垂。
动作：两臂弯曲至胸前，掌心向上十指交叉，上抬至额前，以腕关节为轴，两手外翻，掌心向上，两手尽量往上托。然后两臂由两侧下落还原成预备式。重复 16 次。
• 前冲拳
预备：分腿站立，与肩同宽。两膝微屈，两手握拳置于腰间，拳心向上。
动作：右手用力向前冲拳，拳心顺势向下，左拳用力收回腰间。重复 16 次。
第二步 较大强度的功能锻炼
一、电动肩关节康复器。主要由电动机、可调力臂、万向手柄等构成。用于带动患肢肩关节进行圆锥形运动。可调速度常为 28 ～ 30 转／分。适用于体质较好者，是一种机械性的被动运动。
二、肩关节回旋器。进行肩部的主动运动训练。
三、肋木。患肢握肋木进行各种功能练习。
四、手指爬墙法。在肩梯上以正面和侧面进行最大限度的手指上爬移动作。
五、滑轮拉绳。有单轮和双轮两种。通过滑轮拉绳可进行相关的阻力功能练习，包括：持环上举，持环侧上举，持环体后上拉，肩固定侧上举。
第三步 放松、巩固练习－肩周炎体操
第一部分 徒手操
第一节 旋肩运动
预备：两足开立，稍宽于肩，五指并拢成抓钩状，放于肩上。
动作：双肩向前环绕一周，共做两个 8 拍。第二个 8 拍同上，但方向相反。
节拍： 4 × 8 。
注意：环绕动作要慢，幅度由小到大。
• 上臂外旋运动
预备：姿势同上，肘前屈 90 °， 双手握拳于体两侧，拳眼向上。
动作：
1 、两前臂用力外旋、外展，拳心翻向外。
2 、还原成预备姿势。
3 、 4 和 1 、 2 相同。
节拍： 4 × 8 。
注意：上臂及肘部要夹住身体两侧，保持不动。
第三节 耸肩运动
预备：姿势同上。
动作：两肩向上耸起、放下。一次一拍，共做 8 拍。
节拍： 4 × 8 。
注意：耸肩时，肘部不要弯曲。
第四节 双臂环绕运动
预备：两足开立，稍宽于肩，两手交叉于腹前。
动作：两手分开，两臂由两侧向内环绕一周，于前面交叉再下落成还原姿势。一次一拍，共 8 拍。 2× 8 同上，但方向相反。
节拍： 4 × 8 。
注意：肩部放松，向前环绕时稍含胸，向后环绕时，挺胸收腹。
第二部分 棍棒操
第一节 上举运动
预备：两足开立，稍宽于肩，两手握棒于体前，两手与肩同宽。
动作：
1 、用力将棒收到胸前。
2 、向前平推出去。
3 、上举。
4 、还原成预备姿势。
节拍： 4 × 8 。
注意：上举时要挺胸、
收腹、抬头。
第二节 外展运动
预备：姿势同上，两手持棒两端（掌心相对）。
动作：
1 、健侧手用力将患肩侧手推向外方越高越好。
2 、还原成预备姿势。
节拍： 4 × 8 。
注意：两臂左右摆动时，身体要尽量保持直立。
第三节 后上提运动
预备：姿势同上。两手靠拢于体后，正握体操棒。
动作：
1 、屈肘将体操棒尽量上提。
2 、还原成预备姿势。
节拍： 4 × 8
注意：屈肘时，腰尽量保持挺立。
第四节 旋后运动
预备：两足开立，稍宽于肩。两手于身后斜行握棒。患肩侧手于体后下方握棒一端，健侧手于肩上方握棒另一端（两拳眼相对）。
动作：
1 、健肩手将棒向上拉，下方手被拉上移。
2 、还原成预备姿势。
节拍： 4 × 8 。
注意：身体保持直立，棒紧贴身后，棒上下拉动时，患侧肘部随之屈伸而上下移动。
第五节 联合运动
预备：姿势同上。双手正握棒于体前。
动作：
1 、两臂用力将棒前上举。
2 、越过头，放棒于肩上。
3 、身体左转（两脚原地不动）。
4 、回到 2 的位置。
5 、身体右转（两脚原地不动）。
6 、回到 2 的位置。
7 、将棒上举。
节拍： 4 × 8 。
注意：棒放肩上时动作要慢，不能完成者可放面前、头顶部或枕部，因人而异。
第六节 后伸运动
预备：姿势同上。双手于体后水平持棒（拳心向后）。
动作：
1. 两臂后伸，肘关节伸直，尽力将棒后举。
2. 还原。
3 — 4 同 1 — 2 。
5 — 6 握棒左右放松摆动。
7 — 8 同 5 — 6 。
节拍： 4 × 8 。
注意：两臂用力后伸时，要挺胸收腹。
第七节 划船运动
预备：两足开立，稍宽于肩。患肩侧手扶棒一端，另一端着地，健肩自然下垂。
动作：
1 — 2 扶棒划圈一周。
3 — 4 同 1 — 2 。
5 — 8 同上，但方向相反。
节拍： 4 × 8 。
注意：划圆周时幅度尽量要大，但不可太用力，尽量放松。
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