春季万物复苏，却是哮喘的高发季。近年来，哮喘及过敏性疾病患病率明显上升，估计全球有3亿患者，国内患者也有近2000万。因此，预防哮喘发生、哮喘发生后如何避免加重等应该得到医患双方的高度关注。首都儿科研究所哮喘防治中心陈育智教授指出，采取三级预防措施可减少危险因素，改善哮喘控制，降低药品需求，显著提高生命质量。
陈育智告诉记者，一级预防是指在明确哮喘、有危险因素接触之前，采取预防措施，目的是防治易感个体发展成哮喘。但是，由于一级预防难度比较大，目前尚无十分有效一级预防措施。二级预防是用H1受体拮抗剂预防未来哮喘的发作。目前，用的最多的还是三级预防，指避免接触过敏原和非特异性触发因素。目前，三级预防最具可操作性。
春天，最大的过敏原是花粉。据陈育智介绍，引起过敏的花粉来自风媒植物，如树木、禾本科植物或野草等的雄性生殖细胞。花粉过敏又称“花粉症”，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼红、眼痒、流泪等，严重的可引起哮喘。因此，花粉过敏者在花粉高峰期外出时可考虑佩戴眼镜或戴口罩，尽量不要在草坪玩耍或劳动；注意关闭窗户，减少室内自然通风，特别是在傍晚和入睡时，因为那时空气中花粉浓度很高。
室内致敏原也是危险因素。陈育智告诉记者，常见的室内致敏原有尘螨、动物毛发、皮屑、蟑螂及霉菌。户尘螨粉尘螨是引起哮喘及过敏性鼻炎最主要的吸入性过敏原，尘螨适于生长在温暖、潮湿和阴暗环境中，因此家里应将湿度控制在50％以下，避免过于潮湿。
真菌是重要吸入物过敏原，预防真菌过敏要保持室内空气干燥、注意避免卫生间和橱柜内的霉菌污染、不使用地毯和墙纸、及时修复室内漏水部位等。
陈育智提醒说，哮喘患者应戒烟、哮喘儿童应避免被动吸烟，而且避免强烈的精神刺激和激烈运动，比如大笑、大哭、大喊等过度换气动作。在哮喘控制、肺功能正常情况下，加强体育锻炼，增加耐寒、耐力训练，增强体质，加强机体对气候变化的适应能力。重度哮喘患者要常用抗变态反应炎症药物（如吸入激素、白三烯类调节剂）。
陈育智特别强调，一旦怀疑哮喘，要避免使用阿司匹林、其他非甾体类抗炎药物、β受体阻滞剂三类药物，立即到哮喘专业门诊诊治，目前，世界卫生组织正在推广使用吸入糖皮质激素（比如辅舒酮、普米克）、白三烯调节剂（比如孟普司特、顺尔宁）来治疗哮喘。
（来源:经济参考报）
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