徐州市妇幼保健院:异位妊娠这颗“炸弹”,不手术也能排除

  全程导医网 徐州妇幼保健频道:每一个受精卵都需要足够的幸运,在子宫腔内找到合适成长的温床,然而,在某些情况下,受精卵可能会在子宫腔外的其他位置着床,如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带或宫颈等部位,医学上叫“异位妊娠”,也就是我们俗称的“宫外孕”,其中,输卵管妊娠又最为常见。

  “异位妊娠”对孕妇的健康构成严重威胁,不仅可能导致输卵管切除,还可能引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。

  诊室故事一

  今年8月,小新(化名)一家沉浸在即将迎接新生命的喜悦中,但突如其来的出血打破了他们的期待和幸福

  ——“宫外孕,需手术切除!”

  刚刚结婚两个月的她顿感茫然与恐惧,“第一胎就是宫外孕,需要手术治疗,我没办法接受这个结果。”于是小新转诊来到徐州市妇幼保健院,进一步寻求最佳治疗方法。

  在我院妇科门诊,接诊的林萍主任耐心倾听了小新的诉说,并结合功能检查结果,明确诊断为异位妊娠。林主任安慰到:“宫外孕的治疗方法不只有做手术一种,还有药物保守治疗,具体要根据进一步的检查结果再做选择。”

  经综合评估并结合患者的个人情况后,诊疗团队最终为她制定了药物保守治疗的方案。医生建议她回家静养,并反复交代如果再次出血过多一定要立即入院治疗。

  9月,经过了两个疗程的异位妊娠合剂治疗,小新的血HCG指标呈直线下降,药物治疗效果显著。10月,小新的血HCG指标已低于0.3。11月,B超显示包块已完全消失。

  诊室故事二

  小雨(化名)和丈夫一直有备孕计划,经过一段时间的努力,原本按时来的例假推迟了,她带着期待来检查了一下血HCG,是真怀上了!结果紧跟着不到一周,她就发现“阴道少量出血”,检查后医生告诉她盆腔内有出血,确诊为异位妊娠,是宫外孕出血。

  突如其来的坏消息,瞬间浇灭了她心中当孕妈妈的所有希望。了解了一些信息后,她开始害怕,难道要像其他宫外孕患者一样做手术吗?要是破裂了该怎么办?现在的情况是不是很危险?

  还好,医生看完检查单后告诉小雨可以先用药物治疗。同样经过一段时间的异位妊娠合剂治疗,再复查,虽然她的盆腔内仍有出血,不过面积变小了,血HCG也在持续降低。她的身体状况逐渐恢复,精神状态也明显好转。

  近年来,“宫外孕”的发生率逐年上升,“宫外孕”处理包括手术治疗以及药物保守治疗,但对于要求生育的妇女来说,切除输卵管后将减少今后妊娠的机会,这也使得“非手术治疗宫外孕,保留生育能力”成为医生和有生育要求患者的共同期望。

  2019年,徐州市妇幼保健院药事科在前期临床应用的基础上,将疗效确切、不良反应少的院内协定方转化异位妊娠合剂,异位妊娠合剂是一种具有创新性的中药制剂,通过我院长期临床验证,该合剂在异位妊娠等疾病的治疗中发挥了极大的作用。而此类中药合剂对患者其他功能基本无任何损害,因此对于异位妊娠患者来说来不仅是药物,也起到了“雪中送炭”的作用。

  异位妊娠合剂

  异位妊娠合剂中的紫草和蜈蚣等成分具有抗垂体促性腺激素及抗绒毛性腺激素的作用,能加速绒毛性细胞的坏死,阻碍妊娠黄体发育。合剂中的桃仁、三棱、莪术等中药材具有活血化瘀作用,能够促进胚胎的排出。这一合剂不仅保留了传统中药汤剂的特点,如吸收快、无刺激性及副作用等,还解决了传统中药汤剂煎煮质量不稳定、携带不方便等问题。自异位妊娠合剂在院内投入使用以来,成功治愈了许多宫外孕患者,促进了广大女性朋友的身心健康。

  药事科

  药事科成立于1957年,担负着药学技术服务、药事管理、药品供应三大职能,以病人为中心,以药事管理、药品调剂、药品供应为基础,大力发展临床药学和中药学,不断创新药学服务模式。现全科35人,高级职称8人,中级职称12人,初级职称7人,研究生12人,本科15人,临床药师8人,临床药师师资1人。药事科为江苏省三级医院“规范药房”、徐州市临床重点专科、江苏省首批总药师试点单位、江苏省药品不良反应哨点单位、徐州市卫生健康委药事管理质控中心、徐州市医学会临床药学专委会主委单位、徐州市特殊药品和不良反应专委会主委单位、云龙区药事管理质控中心。

  药事科高度重视科教研工作,近三年获批省市级科研项目10余项,发表论文20余篇,参编专著5部,参与科普讲座20余次,参与学术交流20余次,获得省市级优秀论文10余篇。

  药事科坚持中西药共同发展的理念,结合妇幼特色积极研发中药制剂,目前有4种制剂已进入纳入江苏省基本医疗保险目录,分别为产后扶正合剂、异位妊娠合剂、桃红疏通合剂、产后生化颗粒,解决了广大女性的痛苦,助力女性健康事业的高质量发展。

  徐州导医热线:0516-85707122