全程导医网 徐州妇幼保健频道:一年前, 今年45岁的刘女士的儿子意外身亡。她几乎痛不欲生,没过多久她发现自己左侧乳房里长了一个花生豆大小的疙瘩,摸起来不疼也不痒,偶然间她跟丈夫说起此事,丈夫非常担心,拉着她来到徐州市妇幼保健院甲乳科检查,通过术后活检,发现这个2厘米的“疙瘩”竟是粘液肿瘤。
什么是粘液肿瘤?
梁兴忠主任说:腺粘液肿瘤属于乳腺肿瘤中的一种特殊类型,是发展比较缓慢,组织学分化好、预后效果比较好的一种类型。只要及时接受正规治疗,大部分都不可怕。
三天后,刘女士再次进入手术室,这次梁兴忠主任为她进行了保乳手术+前哨淋巴结活检,手术很成功。
问题一:乳腺结节?
梁兴忠主任表示,乳腺结节是由乳腺疾病引起的一种常见症状,包括乳腺良性结节和恶性结节,乳腺结节中大部分都是良性的,只有极少数是肿瘤,所以,发现乳腺结节一定要重视,但是不必恐慌。对其进行早期诊断及鉴别诊断,对指导临床制订治疗方案具有重要意义。
问题二:乳腺结节原因
一、增生,乳腺囊性增生症也称乳腺增生症,多见于30-50岁女性,与卵巢功能失调有关。当体内雌激素水平升高与黄体素比例失调,导致乳腺组织增生,造成的乳腺正常结构的紊乱。主要表现为乳腺疼痛及乳腺肿块。女性常感乳房疼痛,在月经来临前出现或加重,月经后疼痛减轻或消失,即所谓周期性疼痛。
二、纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,约占良性肿瘤发病率的3/4。其发病与雌激素过多有关。好发于青年女性,一般情况下光滑、界清、质硬、活动、无压痛,生长缓慢,但在青春发育期、妊娠以及哺乳时生长较快。除肿块外,患者多无明显自觉症状。
三、乳腺肿瘤,早期乳腺肿瘤往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。大部分的乳腺肿瘤患者以乳腺肿块首诊。女性常常无意中发现乳腺肿块,多为单发、质硬、边缘不规则、表面不光滑。大多数乳腺肿瘤没有痛感,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。乳腺肿瘤还可能引起乳头溢液和皮肤改变,如出现“酒窝征”或“橘皮样改变”。肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。发病原因目前尚不明确,常见于乳腺增生症及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维腺瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤。
问题三:咋预防
梁兴忠主任着重提到,他在临床上发现,很多患乳腺疾病的女性都存在情绪压抑、抑郁的情况,为此,他认为乳腺疾病的发生和不良情绪有很大关系。
1.预防乳腺疾病,首先应加强锻炼,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态,保持心情舒畅豁达,情绪稳定。
2.饮食宜富营养、清淡,尤其要忌烟酒,起居规律要正常。
3.定期体检非常重要。每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查,每月的月经干净后进行;30岁以上的女性应每年到乳腺专科进行1次体检,40岁以上的女性每半年请专科医生体检1次,以便做到早发现、早治疗。
要正确对待乳腺疾病,不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后,应立即找乳腺专科医生检查,配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤,但也有恶变的可能,特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大病程较长,或伴有乳腺增生或多次复发者,应提高警惕,及时就诊,防止病情变化,做到早预防、早发现、早治疗。
专家简介
梁兴忠 甲乳科主任 副主任医师
毕业于蚌埠医学院临床医学系。自毕业以来一直从事普外科工作,尤其擅长于甲状腺、乳腺疾病的诊断和治疗。发表数十篇论文,多篇在国家核心期刊发表。曾获得“蚌埠医学院青年教师基本功大赛”二等奖,目前为蚌埠医学院副教授。
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