全程导医网 徐州妇幼保健频道：随着医学的发展和人们生活水平的提高，优生优育越来越受到重视，为了保证能够生下一个聪明健康的宝宝，孕期检查显得尤为重要。那么，怀孕都应该做哪些检查呢?徐州妇幼保健院产科李欣主任给出最专业的解答。
怀孕半年前，男女双方都需要做检查
想要生育一个聪明健康的宝宝，保证母亲和胎儿的安全，其实夫妻双方在怀孕前半年就应该到医院做相关的体检。那么，孕前检查是不是有必要?需要做哪些项目呢?为什么要做孕前检查?
李主任说，首先，怀孕这件事情本身对女性来说就是有风险的。孕前检查主要目的有两个：1、检查女性的身体状态是否适合怀孕，如果有较重的疾病，要在孕前先治疗，治愈后才能怀孕。2、检查女性是否患有一些会影响胎儿健康或发育的疾病，比如家族性遗传病。做孕前检查既是对自己负责，也是对未来的宝宝负责。
普通女性孕前检查必做的检查项目如下：
1、尿常规、血常规、血压、肝肾功能检查，凝血功能检查，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染的检查，甲状腺功能检查，空腹血糖，血型，妇科检查等。
2、TORCH检查(优生八项)，主要是查弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒。这些病毒感染在普通人中很常见，大多数没有症状。但是这些病毒都可能会导致宫内感染，甚至导致胎儿的畸形、出生缺陷。对于这些感染性疾病，最好的预防方法是孕前进行检查，及时地治疗。
3、口腔检查，口腔科检查也很必要，怀孕后身体激素发生变化，本来牙齿不太好的妈妈就容易出现牙龈炎或牙周炎等牙病。而且因为有些药物在孕期没法用，导致不便治疗。所以，建议准备怀孕的女性去口腔科做个检查，及时治疗牙周炎、龋齿。牙周炎和流产早产都有一定的关系。
4、糖耐量和血脂检查，主要是建议肥胖的备孕女性做。
注意：如果女性有反复自然流产史，或者其他不良产史，又或者已经明确患有遗传性的疾病，建议一定要做针对性的检查。
同时，男性也需要做孕前检查，如果丈夫精子质量不达标，也会影响备孕成功，如果男人的身体有病毒感染或其他疾病、遗传病等，也可能导致胎儿发生流产、早产等情况，或者出生的宝宝在身体智商方面存在缺陷。所以，男性的孕前检查也要重视起来。
孕早期
初诊0—5周：孕检
确定是否怀孕，如果超过一周月经没来，就有怀孕的可能。
孕5-10+6周孕检：超声波查看胎囊位置
目的是要确定胎囊着床位置，是不是宫外孕，如果是宫外孕需要提前做处理。另外还要看胚胎数目，确定是否是双胞胎或多胞胎。
常规检查：血常规、尿常规、肝炎四对、血型、抗HIV+TP(艾滋病+梅毒)、优生八项、甲状腺功能、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图、核对预产期。
专家提醒：有妊娠可能的女性，要注意药物的服用和X光线的照射，事先告知医生妊娠的可能性，也不可随意服用市面上所卖的中成药。
孕11-13+6周：早期NT检查
NT是胎儿颈项透明层检查，是评估胎儿是否可能患有唐氏综合征的一种方法，通常在孕11—13+6周进行，主要是通过超生扫描来做，但也要看胎儿和子宫的位置，必要时还要通过阴道B超来进行。颈项透明层大于3毫米为异常;
孕中期
孕14-19+6周：唐氏筛查
每个孕妇都应该做染色体相关检查，最常见的是唐氏筛查，主要是预防唐氏综合征患儿出生;如果唐氏筛查显示异常，及35岁以上的高龄孕妇应行无创DNA检查，或者实施羊水腔穿刺;另外还有一些基本检查，包括：体重、血压、尿常规、问诊和听宝宝胎心。
注意：高龄孕妇和高危孕妇，需要做羊水染色体核型分析、宫颈机能评估、Hb<105g/1予补铁、开始补钙600mg/d。
孕20—23+6周：超声大排畸检查
系统超声检查，可以检测胎儿的发育，排除重大畸形等;基本检查包括：体重、血压、尿常规、问诊、量宫高及听宝宝胎心等。
孕24—27+6周：妊娠期糖尿病筛查
大部分的妊娠糖尿病是在孕24-27+6周做的。
孕晚期
孕28-31+6周：妊娠高血压综合征筛查
要进行妊娠高血压的预测和分析;在孕期28周以后，要检查是否有下肢水肿的现象。基本检查：二级彩超、血常规、尿常规，宫高、腹围、心律、胎心检测。
孕32—36+6：评估胎儿体重、胎心监护
孕妇注意胎动，到孕34周时，可以做一次超声检查，以评估胎儿当时的体重及发育情况，一旦发现胎儿体重不足，孕妈妈就应当多补充一些营养，如果发现胎儿过重，需要控制血糖，健康饮食，以免巨大儿出生，造成难产、产后出血。
基本检查：体重、血压、产检、血常规、尿常规、肝肾功能、血清胆汁酸检查、心电图复诊(高危者)、胎心监护(每两周检查一次)。
孕37—41+6周：做临产检查
第37周继续注意胎动、胎心率，测量骨盆，检查宝宝的体位，检查骨盆分径线有无异常，根据胎儿的大小和骨盆情况确定分娩方式。产检需要每周一次。
基本检查：体重、产检、血常规、尿常规、胎心监护每周至少一次，产科超声检查，评估分娩方式。超过41周收住院。
注意：根据孕期情况适当增加检查次数和项目。
本期专家·李欣
产科病区副主任，主任医师。1996年7月毕业于徐州医学院临床医学系，一直从事妇产科临床工作，对妇产科常见病、多发病能熟练诊断及治疗，特别对于产科，急危重合并症有一定诊疗经验。(专家门诊时间：周二全天)
徐州健康热线：0516-85707122
