全程导医网 徐州妇幼保健频道：宝宝睡觉打呼噜会影响听力，徐州专家：主要是因为腺样体肥大导致鼻子不通气，必须用嘴来呼吸。
宝宝睡着后竟然打呼噜，家长觉得宝宝憨态可掬，想着或许是睡得香甜的缘故，也就没当回事，直到出现了听力下降、反应迟钝，这才慌了神，一查竟是腺样体肥大所致。
“睡觉打呼噜会造成孩子听力下降吗?”昨天，在妇幼保健院五官科李莉萍主任的门诊室，一位年轻妈妈带着四岁女儿来前来咨询。
四岁宝宝睡觉打呼噜，一个月后发现听力下降
这位妈妈张女士介绍，女儿乐乐(化名)今年四岁，刚上幼儿园不久，因为体质比较弱，所以比较容易感冒流鼻涕。上幼儿园以后，生病的频率更加频繁。
还有比较异常的一点是，在一个多月前，妈妈发现乐乐睡觉时突然开始打起呼噜来，“呼噜呼噜”看起来憨态可爱，刚开始她觉孩子打呼噜就是睡得香，也没当回事儿。
可是最近几天，张女士发现孩子看电视喜欢把声音调得很大，跟她讲话反应迟钝，感觉好像听力出现了问题，怀疑是不是和睡觉打呼噜有关?所以带孩子来到医院看看。
经过一番检查后，李主任告诉张女士，宝宝听力下降是因为患上了分泌性中耳炎，这和睡觉打呼噜都是因腺样体肥大所致。根据乐乐的情况来看，要进行手术，否则长时间还会引起其他的问题。
腺样体肥大是怎么回事?
腺样体肥大是怎么回事?为什么会影响到听力?张女士表示不解。
李主任解释，腺样体是一种淋巴组织，隐藏在鼻咽顶壁与后壁的交界处，和扁桃体一样。它形如半个被剥了皮的橘子，表面凹凸不平，有5～6条纵形沟裂，这些沟裂易存留病毒和细菌。腺样体一般到6岁左右增长得最大，到10岁以后开始萎缩，但是也有许多并不萎缩的情况。
平时家长司空见惯的受凉感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎等都容易诱发腺样体肥大，而肥大的腺样体阻碍了鼻腔的引流，也阻塞了与中耳腔相通的咽鼓管咽口的通气功能，致使中耳鼓室不能与外界进行正常的气体交流，逐渐形成负压，并引起鼓室黏膜充血、渗出，就形成了分泌性中耳炎，是小儿常见的听力下降原因之一，年龄越小发病率越高。
同时，腺样体肥大导致鼻子不通气，必须用嘴来呼吸，所以孩子睡觉时才会出现张口打呼噜的情况。
腺样体肥大还可能影响面部发育和身高
李主任说，腺样体肥大不光会导致睡觉打呼、听力下降，更可怕的是，腺样体肥大长时间会导致“腺样体面容”。
所谓的腺样体面容，是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，也可以成为“痴呆面容”，一旦形成，难以恢复。
为什么会这样呢?因为通常情况下腺样体肥大会引起鼻塞，孩子呼吸时只能靠嘴来呼吸，长期张口呼吸对儿童面部生长发育及牙列的咬合都会造成不良影响，特别是夜晚睡眠的时候，呼吸的气流不断冲击硬腭，就会使硬腭变形，向上高出来，久而久之，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等情况。
出现腺样体肥大的孩子，睡眠时由于鼻塞而被迫张口呼吸，气体不断地冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵鼾声。这会使患儿在睡眠过程中发生脑部缺氧，不仅影响孩子的智力发育，还影响生长激素的分泌，导致身材矮小。
哪些情况家长要注意是腺样体肥大?
李主任说，现在儿童出现腺样体肥大的情况比较多，身体抵抗力下降，过敏性鼻炎高发，再加上空气污染严重，这些因素都会诱发腺样体肥大。
当儿童机体抵抗力降低，如受凉、感冒时，病毒、细菌容易在此处繁殖，引发急性腺样体炎。其表现为突发高热，鼻塞严重，呼吸困难。若炎症波及咽鼓管咽口，还可引起化脓性中耳炎，表现为耳内闷胀、耳痛、听力下降等。如果腺样体反复发炎，就会出现病理性增生。
儿童鼻咽部比较狭小，腺样体肥大会引起鼻塞，患儿不得不张口呼吸。鼻塞还会使鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引发咳嗽和抵抗力下降。因此，腺样体增生患儿容易罹患上呼吸道感染性疾病。长期鼻塞还能导致脑部缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
虽然分泌性中耳炎常常没有什么明显症状，但如果孩子出现鼻子不通，耳朵闷气，感觉听力轻微下降，或者一些孩子自己不会说这些症状，出现把电视的音量调得很高，对声源反应迟钝，晚上睡觉张口打鼾等情况，家长就要带孩子到医院耳鼻喉科检查。
孩子出现腺样体肥大应该及早治疗
李主任提醒家长：如果发现孩子经常有鼻塞或睡眠时打鼾的情况，应尽早带孩子去耳鼻喉科检查一下，看看孩子是否存在腺样体增生，如果确定，越早治疗越好。
目前，腺样体肥大最好的治疗办法是手术切除，3岁以上患儿即可手术。但如果孩子已经出现了“腺样体面容”，那么，即使手术，孩子的面容也很难恢复到以前，“丑小鸭”也很难变成“白天鹅”了，只能纠正口呼吸。
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