真实案例
王女士(化名)女儿两岁了始终不开口说话，也不爱理人，让她很是着急，最近她听说，有的孩子语言发育不好，是因为舌系带太短。所以，她专程抱着孩子来检查看看是不是舌头有问题。
褚英主任试着和孩子沟通交流，发现孩子几乎不看她的眼睛，也不理会她。拿出一些玩具和孩子玩，发现她只喜欢一些重复性的简单游戏，很难形成互动，再经过一系列检查和测试，最终褚英主任确定这个孩子存在社会交往和语言交流障碍，患的是自闭症。
孩子的妈妈流着眼泪问道：“是不是我带孩子的方式有问题，是不是太娇惯她了，不饿就给吃的，不渴就给水喝，所以才养成她这么懒得理人的毛病?”
褚英主任告诉她，不是喂养方式的问题，目前唯一的办法就是抓紧时间孩子的专业的康复机构进行康复治疗。
问题1：自闭症是什么?
褚英主任解释，自闭症还有一个名字也叫孤独谱系障碍，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。患儿中以男性多见，起病于婴幼儿期，约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
褚英说，自闭症在我国研究和诊断起步比较晚，目前没有全国的大样本流行病学统计数据。根据国外的数据显示，自闭症的发病率正在逐年升高，2012年美国孤独症患病率为1.1%,2013年全世界统计有2170万人患孤独症，2014年,美国的发病率为68/1。
孤独症的发病原因
首先是遗传因素，据报道孤独症存在家族聚集现象，家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞，精神发育迟滞，学习障碍，精神障碍和显著内向等;但是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致，所以，按照目前的技术水平，在孕期还不能通过基因检测的方法检查出胎儿是否患有自闭症;
研究者还发现，孤独症的发生与脑损伤、多种神经内分泌和神经递质功能失调有关;
另外还有环境因素，母孕期和围产期压力和各种生物学因素，有毒化学物质和污染物，感染、免疫和代谢因素等也可能导致孩子患有自闭症。
问题2：如何预防?
目前我们可以做的就是加强孕前和孕期的各项检查，预防感染、预防胎儿脑损伤。
对于自闭症患儿的干预治疗，需要早期筛查，早发现，早干预，越早干预治疗的效果越好。目前可以通过训练、物理、药物、中医、生物等方法多种方法进行干预治疗。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。
褚英主任说，虽然目前对于孤独症的干预方法有很多，但是因为每个患儿的具体情况不同，最佳的治疗方法是根据不同的孩子制定个体化的治疗方案，其中，教育和训练是最主要的治疗方法。需要在专业人员和家长的共同努力下来完成。
专家提醒
如果家长如果发现孩子存在以下异常情况，就需要到专业的机构进行检查和诊断。
0—1岁：节律困难、很少看人脸和眼睛、对互动性游戏没有兴趣、对名字反应差;
1—2岁：语言发育慢、缺乏模仿、缺乏共同注意的行为、缺乏社交兴趣和社交性游戏;
2—3岁：缺乏同伴互动游戏、语言发展慢、刻板动作、游戏能力差
为了减轻自闭症儿童家庭负担，目前，我国对于自闭症患儿的干预治疗有相应的补贴政策，家长不要因为孩子“听而不闻”“视而不见”而放弃，一旦发现有发育异常情况要向专业的机构寻求帮助，已经确诊及时与当地残联联系。 科学的康复方法，能够培养孩子的沟通交往和技能，促进孩子能力发展，使之能够尽可能融入社会。
徐州健康信息：0516-85707122
