全程导医网 徐州健康信息：近日，徐州医科大学附属医院心血管内科王诚教授团队牵头多学科专家成功为一位合并多重基础疾病的76岁重度主动脉瓣关闭不全患者实施经导管主动脉瓣置换术(TAVR)，患者术后24小时即恢复自主活动，困扰多时的胸闷症状完全缓解，标志着该院在结构性心脏病微创治疗领域实现新突破，展现了徐医附院作为江苏省心血管病省级区域医疗中心在危急重症救治领域的区域引领作用。
患者为76岁女性，近一月反复出现活动后胸闷气促，日常活动严重受限。经系统检查诊断为：主动脉瓣重度关闭不全合并升主动脉扩张(42mm)、二尖瓣及三尖瓣反流，同时合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉搭桥术后、骨质疏松等多系统疾病。面对患者复杂病情，考虑到患者早前已接受过心脏搭桥手术，再次传统开胸手术风险极高，心血管内科在杨煜副院长指导下，徐通达教授、王诚教授联合心脏大血管外科、影像科、麻醉科启动多学科会诊。
“该患者解剖结构异常复杂，瓣环角度56度，升主动脉最大径46.7mm，且存在左冠开口低位等危险因素。”王诚教授介绍，团队通过三维心脏建模、虚拟瓣膜植入等先进技术，最终制定个体化手术方案：选用具有动态调适功能的VitaFlow Liberty®TAV27瓣膜，并创新采用多平面定位释放技术。
手术当日，在麻醉科、超声科、导管室等多学科团队的精密配合下，王诚教授团队通过经股动脉微创入路，仅用90分钟便顺利完成瓣膜精准植入。术后即刻超声评估显示：人工瓣膜功能良好，跨瓣压差仅3mmHg，冠脉血流无受阻。患者术后24小时即恢复自主活动，困扰多时的胸闷症状完全缓解。
“该病例的成功救治具有多重临床意义。”王诚教授指出，一方面验证了国产瓣膜在复杂解剖结构中的优异性能，另一方面也为高龄多合并症患者开辟了新的治疗路径。他的团队近期还成功完成2例急性心肌梗死室间隔穿孔介入封堵术及区域首例经导管肺动脉瓣膜置换术，手术成功率高达100%。目前，我院心血管内科已建立完善的瓣膜病诊疗体系，去年心血管介入治疗手术超过5000台，其中，高危复杂介入手术占比达20%-30%。
此次手术团队中青年骨干医师占比超过60%，充分体现徐医附院在心血管介入领域的人才梯队建设成果。从术前评估的精准建模，到术中操作的毫米级把控，再到术后康复的全程管理，每个环节都凝结着团队多年积累的临床智慧。
随着我国老龄化进程加快，心脏瓣膜疾病发病率逐年攀升。徐州医科大学附属医院作为江苏省心血管病省级区域医疗中心，通过持续技术创新、设备升级和人才培养，为区域百姓筑起坚实的心血管健康屏障。此次高难度手术的成功，再次彰显了徐医附院在危急重症救治领域的区域引领作用。未来，团队将继续深耕心脏介入领域，以技术创新回应生命重托!
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
你知道医院哪些检查检验结果可以互认吗？
