全程导医网 徐州就医信息：人耳是一个非常复杂的器官，由外耳、中耳、内耳构成，它就像一台精密的仪器，承载着听觉与平衡的重要功能。其中就包含了人体最小、最轻的骨头——听骨所构成的“听骨链”。然而，当耳朵出现问题时，尤其是慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型等复杂疾病引起听骨链上的任何一环出现问题，或是任何一个“零件”出了故障，都会导致听力下降，给患者的生活带来严重影响。
徐州市第一人民医院耳科专家、主任医师袁洁，凭借精湛的微创耳内镜外科技术，为众多听力受损的患者解除了耳疾困扰，使其重获新“声”。这其中就包括与中耳炎抗争了长达半个世纪之久的Y先生(化姓)。
50年耳疾，生活备受困扰
今年57岁的Y先生，双侧耳漏伴听力下降却已达50年。患者诉50年前开始出现双侧耳痛流脓，伴听力下降，于当地医院治疗，诊断为“中耳炎”，行抗生素、药物滴耳等对症治疗后虽有好转，但反复发作，尽管多年来间断对症治疗，但双耳听力却每况愈下。
听力的受损，给Y先生的工作和生活带来了极大的困扰，无奈之下，他选择了佩戴助听器。虽然社交尴尬得到了部分缓解，但效果却不尽如人意。据其爱人X女士(化姓)讲，由于左耳病情较重，Y先生平时也仅能靠右耳的助听器来接收声音。
2024年，Y先生偶然从亲戚那里得知，徐州一院耳科专家袁洁开展的微创耳内镜外科手术能够治疗中耳炎，亲戚的中耳炎就是在那里治好的。听到这个消息，Y先生心中又燃起了一丝希望，但考虑到自己的中耳炎都50年了，到多家医院就诊也都是治标不治本，还有希望治好吗，想到这里，Y先生心里也没有底。最后，他决定“有枣无枣打一竿子”，先看看再说。
初次手术 “找”回左耳丢失的听力
2024年4月7日，带着一丝希望和忐忑，Y先生来到徐州一院，找到耳科专家袁洁。经过仔细的专科检查，袁洁发现，患者右侧鼓膜紧张部穿孔，鼓室内积有大量脓性分泌物。左侧鼓室内粘膜干燥，鼓膜紧张部大穿孔，穿孔边缘菲薄愈合，砧骨长脚缺失，镫骨存在。双侧耳听力测试下降。病情确实很重，如果再拖下去，患者的生活质量将会越来越差，遂以“慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型”将其收治入院。
入院完善相关检查后，袁洁团队对患者病情进行全面评估，决定先治疗相对更重的左耳，并制定了详细的手术方案与风险预案。2024年4月10日，在麻醉科主任医师、医学博士谢文静，主任医师孔明和主治医师吴靓，及护理团队周慧、勾颖的密切配合下，耳科专家袁洁带领张梦婷医师，凭借扎实的专业功底和精湛的手术技艺，精雕细琢，精准施术，为患者实施了微创耳内镜下左耳人工听骨植入听力重建术+外耳道成形术+鼓室成形术。
术中见患者左上鼓室内胆脂瘤上皮组织，在完整去除胆脂瘤病变后、探查听小骨时发现，患者锤骨头、砧骨已被胆脂瘤侵蚀破坏。袁洁团队小心去除被破坏的锤骨和砧骨，置入PORP人工听骨，重建听骨链。
经过护士长曹艳玲带领的护理团队精心护理，一周后，患者顺利出院。一月后复查，愈合良好，3月后，患者左耳的听力有了明显的恢复，已无听力障碍。
再次手术，右耳也重获新“声”
没想到手术效果这样好!欣喜之余，2024年8月10日 ，Y先生再次来到徐州一院找到袁洁专家，希望继续治疗右耳。3天后，Y先生接受了右耳微创耳内镜手术。当天下午，在麻醉科副主任、主任医师王德领、副主任医师周蜜，护理团队周慧、王迪雅的密切配合下，袁洁和科副主任、科教处副处长王大华博士，为患者实施了微创耳内镜下右耳人工听骨植入听力重建术+鼓室成形术。
术中探查见右侧鼓膜紧张部穿孔，探查听小骨，见锤骨、镫骨完整，砧骨长脚及砧镫关节明显破坏。袁洁团队小心手术去除残余砧骨后，植入PORP型人工听骨。两个半小时后，手术顺利结束。
与上次手术不同的是，经过患者的同意，当天整个手术过程通过耳内镜外科技术推广线上公益直播平台在线直播，与4万多耳科同道共同分享了手术全过程。清晰的视野、娴熟的操作、直观的演示、细致的解说……袁洁专家团队为广大同仁带来了一场别开生面的线上课堂。
而这一天，也是徐州一院“国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心耳内镜外科规范化培育基地”正式挂牌的重要时刻。院党委委员、常务副院长沈鹏和全国耳内镜外科技术规范化培训推广协作组成员、耳鼻咽喉科副主任、主任医师王浩分别致辞。
术后一周，Y先生顺利出院。一月后复查，愈合良好，3月后，患者右耳的听力也得到明显的恢复，陪伴他十多年的几个助听器也彻底“下岗”了。现在的Y先生对失而复得的听力格外珍视，对“耳聪目明”的幸福生活，也有了更直观、更深刻的体会。
“以前他耳朵不好，即使戴上助听器也不大能听见，我们在家说话就像在吵架，特别费劲儿。现在好了，有时很小的声音，他都听得一清二楚。真没想到手术效果这么好，我们特别感谢袁主任，他彻底改变了我们的生活!”一周前复查时，Y先生的爱人、性格爽朗的X女士开心地表示，“我现在一听到谁说耳朵不好，我就会分享我先生的故事，希望更多的耳疾患者能像我们一样，重回正常的生活!”
出镜专家：袁 洁
徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任医师
江苏省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳科学与听力学组成员
中国中西医结合耳鼻咽喉科专委会耳内镜专家委员会委员
全国耳内镜外科技术规范化培训推广协作组成员
江苏省研究型医院学会听觉医学专业委员会第一届委员
徐州市听力学会第一届理事会
2023年7月获得第一届中国耳内镜外科大会手术视频大赛三等奖，在本地区较早开展耳内镜下鼓膜修补术，中耳胆脂瘤切除术，鼓室成形术Ⅱ型，经外耳道中耳、乳突胆脂瘤切除术，人工听骨置入行听力重建术等。手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(耳石症)疗效佳。熟练开展鼻内镜下鼻窦微创手术，利用低温等离子技术开展扁桃体、腺样体肥大及鼻腔、喉部肿瘤等微创手术。
专家话科普
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型是一种什么疾病、有哪些危害、该如何治疗，耳内镜手术在治疗上又有哪些优势?今天就让耳科专家袁洁带我们一起来认识一下这个疾病——
化脓性中耳炎胆脂瘤型也叫中耳胆脂瘤，是鳞状上皮在中耳或者是乳突内的生长，形成的囊内的肿物，它不是真性的肿瘤。但它能够破坏中耳的骨质，并向邻近组织扩散，严重可出现眩晕、面瘫、耳聋、脑脓肿、脑膜炎等一系列颅内外的并发症。
据耳科专家袁洁介绍，该疾病目前主要是以手术治疗为主，手术的核心不仅仅是切除病变，清除中耳或乳突的胆脂瘤，更重要的是中耳功能的重建，包括听力重建和上鼓室外侧壁重建，尽最大可能提高听力、恢复外耳道自然形态。
袁洁表示，随着耳外科技术的发展，耳内镜微创手术在临床的应用越来越广泛。我院耳科每年开展耳内镜手术200多台。经耳内镜人工听骨植入听力重建术，是通过耳内镜下置入听骨假体，恢复鼓膜与内耳之间的桥梁连接作用，恢复中耳传声系统功能，相较传统的显微镜手术，具有空间视野清晰、手术创伤小、术后恢复快等优点，可以有效地避免损伤面神经和鼓索神经。
科室简介
徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科始建于1955年，为我市最早的耳鼻喉临床专科，徐州市临床重点专科，国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心耳内镜外科规范化培育基地，全科医师培训基地，徐州市科普教育基地。开放床位46张，拥有高素质专家团队，其中主任医师、副主任医师7人，硕博士10人。设有电子内镜(电子鼻咽喉镜、鼻内镜)中心、听力检查中心、睡眠呼吸监测中心，拥有听力学检查(包括纯音测听、声导抗、听觉脑干诱发电位、耳声发射等)、多导睡眠监测、电子鼻咽喉镜、德国Ackermann鼻内镜工作站、STORZ内镜系统及耳科显微器械，美敦力动力系统，邦士水下持续灌流模式及耳内镜用动力系统，低温等离子等先进的仪器设备。
科室在本市乃至淮海经济区率先开展了喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌等头颈部肿瘤的早期诊断、根治性手术及功能重建术，居于地区领先水平;功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎及鼻息肉，保留悬雍垂腭咽成形术及鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，睡眠呼吸障碍疾病的检测及综合治疗，电子内镜下喉部良性肿瘤及部分恶性肿瘤早期的微创手术、电子内镜下气管支气管异物取出术等，变应原检测及脱敏治疗过敏性鼻炎等业务达到省内先进水平。在本地区较早开展耳内镜手术，常规开展耳内镜下鼓室成形术Ⅱ型，水下持续灌流模式下中耳及乳突部胆脂瘤切除术，人工听骨置入行听力重建术。年专科门诊量26000余人次，出院2000余人次。获教育部科技进步奖二等奖、徐州市科技进步奖二等奖、三等奖各1项、徐州市科技情报二等奖、徐州市新技术引进三等奖。在核心期刊发表论文数10篇。
徐州导医热线：0516-85707122
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