徐州市中心医院:重视产前筛查,孕育健康宝宝

   全程导医网 徐州健康信息:3月21日是第14个“世界唐氏综合征日”,活动主题为“关注唐氏,支持和行动”,旨在倡导全社会关注唐氏综合征,生育人群采取行动积极预防唐氏发生,社会各界创造条件支持唐氏患者更好融入社会。

  你知道“唐氏儿”吗?

  有这样一群人

  他们生长发育滞后

  智力比常人低

  略显迷茫的眼神

  微张的嘴巴

  鼻梁低平、两眼距宽

  眼睛细小而向上挑、吐舌

  ……

  拥有特别的容貌

  被人们称为“唐氏儿”

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  “唐氏儿”即为唐氏综合征,又称为21-三体综合征/先天愚型(唐氏儿),它是最常见的一种人类染色体病,也是最常见的智力低下的原因。在活产新生儿中的发生率约为1/800-1/600,该病与母亲的妊娠年龄有密切关系,25岁以下的母亲生产该类患儿的机会是1/2 000,35岁时为1/350,大于44岁时为1/44。

  唐氏儿的主要临床表现包括特殊面容(鼻梁扁平,眼距过宽、眼裂小且外眦上斜、内眦赘皮,张口吐舌,小耳且耳位低等)、智力障碍、生长发育迟缓和智力减退等。

  唐氏综合征致病危险因素

  唐氏儿是由于多了一条21号染色体而导致的疾病,属于目前人类医学尚无法改变的因素。因此,提前发现,及时终止妊娠很重要。

  如有以下5种情况,生育“唐氏儿”的风险增加:

  (1)高龄父母,母>35岁,父>45岁。

  (2)已生育过21-三体综合征患儿的孕妇。

  (3)夫妇一方为染色体平衡易位携带者。

  (4)有生育能力的21-三体综合征孕妇。

  (5)孕妇经常接触致畸性药物或特殊物质。

  如何避免生育唐氏儿

  1、唐氏筛查

  孕中期(15周-20+6周)检测母体血清中甲胎蛋白和游离绒毛膜促性腺激素等的浓度,并结合孕妇其它资料(包括孕周、体重、年龄、NT等),计算出唐氏儿的危险系数的检测方法。

  2、NT筛查

  孕早期(11周-13+6周)对胎儿颈项皮肤透明层厚度(NT)、静脉导管血流(DV)、鼻骨(NB)等超声指标进行的超声筛查,NT增厚越明显,胎儿异常可能性就越高。

  3、无创DNA检测

  无创DNA检测通过抽血采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA,采用测序技术,检测胎儿的染色体异常情况。采血时不需要空腹,孕12周即可进行,最佳时间为孕12周至22+6周。

  为进一步减轻孕检费用负担,提升人口出生质量,推进建设生育友好型社会,2025年1月1日起,江苏率先开展的无创产前基因检测集采结果已落地执行,并纳入医保支付范围,实现“既降价又报销”,不仅为广大孕妈分担了沉重的经济负担,也为每个家庭的未来健康提供了保障。

  4、产前诊断

  介入性产前诊断是目前最有效的预防染色体病的手段,是在超声引导下经孕妇腹部进行胎儿相关样本(绒毛、羊水和脐血)的提取,然后进行细胞培养、分子遗传学或生化检查。因属有创检查,往往只在有介入性产前诊断指征、医生评估后才会考虑使用。

  徐州市中心医院产前诊断中心可进行孕早期经腹绒毛穿刺、羊膜腔穿刺和脐静脉穿刺术。

  符合下面指征的孕妇可能需要进行介入性产前诊断:

  (1)预产期年龄大于35周岁的孕妇;

  (2)血清学筛查和/或孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查高风险的孕妇;

  (3)夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇;

  (4)曾妊娠或生育过染色体病患儿的孕妇;

  (5)胎儿患有单基因遗传病风险的孕妇;

  (6)产前检查怀疑胎儿有染色体异常风险的孕妇;

  (7)医师认为存在有必要进行产前诊断其他情况的孕妇。

  建议孕妇参加产前筛查,有高危因素的孕妇在有资质的产前诊断中心接受产前诊断,以减少唐氏儿及其他遗传病患儿的出生。

  产前诊断中心 

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  徐州市中心医院产前诊断中心成立于2015年,2018年成为徐州市首家拥有产前诊断中心资质的综合性医院,作为江苏省产科重点专科单位必备亚专科,凭借我院强大的综合实力,已建立院内多学科胎儿MDT会诊,联合国内外知名产科儿科专家团队进行远程多学科会诊,目前是江苏省鼓楼医院胎儿医学联盟成员单位,南京市妇幼保健院基因测序联盟单位,2024年成为徐州市优生质控中心牵头单位。近年来,中心共取得省市级课题6项,获江苏省及徐州市医学新技术引进奖10余项。产前诊断实验室拥有先进的检测设备和专业的技术团队,除遗传咨询门诊工作外,现实验室开展的日常业务,包括介入性产前诊断(羊水、脐静脉、绒毛)胎儿染色体核型分析、无创DNA产前筛查、孕中期唐氏筛查、外周血染色体检查、染色体微阵列检测等,并可以就咨询者提出的婚育问题提出医学建议,实现了对遗传病和先天性疾病的早诊断、早干预。

  -就诊指南-

  为方便患者就诊

  可提前预约挂号

  预约挂号步骤如下

  1、关注“徐州市中心医院微信公众号” 

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  3、选择产前诊断门诊  

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  产前诊断门诊地点

  本部:2号楼5楼529诊室

  新城院区:门诊楼3楼妇产科2诊室 

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  翟敬芳

  妇产科副主任

  产前诊断中心主任

  江苏省医疗事故鉴定委员委员,江苏省遗传医学徐州分会委员。

  擅长对高危孕产妇管理、产前诊断及遗传咨询和产科急危重症患者的抢救。发表论文近20篇,研究成果获江苏省妇幼新技术引进奖2项,徐州市科学技术奖1项,徐州市医学新技术引进奖6项,淮海科技奖1项。

  专家门诊时间:周一全天、周三全天(产前诊断门诊)

  地点:本部2号楼5楼529诊室

  高级专家门诊时间:周二上午(产前诊断门诊)

  地点:新城院区门诊楼3楼妇产科2诊室
 徐州导医热线:0516-85707122