全程导医网 徐州健康科普:儿童体表囊性包块相对比较柔软,孩子没有明显自觉症状,有可能是淋巴管瘤,我是徐州市儿童医院血管瘤介入科李炯医生,这期给大家科普的是儿童淋巴管瘤。
儿童淋巴管瘤又称淋巴管畸形,它们是同一疾病,属于脉管畸形。在儿童时期高发,我将从下面四点给大家介绍一下什么是淋巴管瘤。第一、发病时间,第二、临床表现,第三、确诊的辅助检查,第四、治疗方案以及优选治疗方案。

第一、发病时间,分为三个阶段,第一阶段就是孕期产前检查超声和磁共振检查发现。第二个阶段出生之后就被发现,两岁之内,在第二阶段发病的最多。第三个阶段,上小学或上初中的时候被发现。

第二、临床表现,分为两部分。第一部分,没有出血的淋巴管瘤,它表现为水囊一样比较柔软,表面皮肤颜色是正常的,患儿自身没有感觉,不疼。第二部,出血的淋巴管瘤,相对比较硬的囊性肿物,可见皮下轻微青紫色改变,按压会疼,但是疼痛不明显。

第三、如何确诊,淋巴管瘤确诊需要借助辅助检查,首先超声检查,检查提示囊性回声或者无回声,囊内没有血流信号。磁共振检查,它的主要目的不是用于诊断,而是用于了解淋巴管瘤范围大小以及和周围的组织关系,评估淋巴管瘤的风险。

第四、治疗方案及优选治疗方案,淋巴管瘤治疗方案主要有两种一种是传统手术切除,另一种就是介入硬化治疗,也就是所谓的“打针”治疗。目前优选的淋巴管瘤治疗方案推荐介入硬化治疗,淋巴管瘤像水囊一样,它有薄薄的一层囊壁里面包裹淋巴液,用细针穿刺淋巴管瘤抽取淋巴液,注入硬化剂,注入硬化剂的主要目的就是破坏淋巴管瘤囊壁细胞,而达到不再分泌淋巴液的目的。最终,淋巴管瘤囊腔闭塞,坏死纤维化,而被机体吸收消失。淋巴管瘤介入硬化治疗优选原因:简单、安全、没有疤痕、复发罕见。


李 炯,副主任医师
徐州市儿童医院血管瘤介入科主任,科室创始人之一,医学硕士。从事儿童介入临床诊疗工作12年,迄今为止主刀及参与儿童介入手术5000余台。在儿童血管瘤与脉管畸形的综合诊疗以及富血供实体肿瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗上具有较高造诣。跟进熟悉国内外儿童介入诊疗进展及动态,致力于研究儿童血管瘤与脉管畸形的诊疗与基础研究。擅长:儿童血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形的微创及靶向治疗;KM综合征、KT综合征、PW综合征等复杂脉管畸形的综合治疗;富血供实体肿瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗;不明性质肿物穿刺活检;儿童脑血管造影。
专家坐诊时间:周一全天,周三全天以及周五上午,血管瘤介入专病门诊
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