全程导医网 徐州健康科普：脊柱侧弯，通俗来说就是我们的脊柱从前或后(一般是站立的时候)看，向一侧发生了偏歪，可伴有驼背、身体旋转等脊柱变形的情况，常常表现为高低肩、腰背痛、长短腿、活动不协调等症状，严重的因胸廓变形影响心肺功能出现胸闷气短。
脊柱侧弯的分类
按病因可以大致分为三类。
生理性脊柱侧弯 由于现代人生活生产方式从幼儿开始就需要长期保持坐位的姿势，且我们人类常有优势手的存在，正常情况下，人体脊柱都会发生轻微的侧弯(一般医学上通过摄片评定侧弯角度Cobb 角小于10度，尚未达到脊柱侧弯诊断标准，我们称之为体态不良)，这是正常的生理现象。如果无腰背痛等不适，一般不需要特殊治疗，通过调整姿势和锻炼可以纠正，不要因此过度焦虑。
病理性脊柱侧弯 由于某些疾病或异常情况引起的脊柱侧弯，包括但不限于先天性畸形、神经肌肉疾病(如脊髓灰质炎、进行性肌萎缩症等)、代谢性疾病、椎间盘疾病、骨质疏松、外伤骨折等。这种情况我们需要通过控制原发病的同时来干预脊柱侧弯。特别是老龄化社会的到来，因脊柱老化退变如椎间盘退变、骨质疏松等发生脊柱侧弯的情况越来越多。特发性脊柱侧弯 是最常见的类型，占总数的75%~85%，发病原因不明，可能与遗传、环境、激素、神经内分泌系统异常或神经系统平衡功能障碍等因素有关。该类型侧弯多在青春期开始发生发展，并随着骨骼的快速发育而加重，我们常常听到的青少年特发性脊柱侧弯(指发生于10岁以后到骨骼发育成熟之间的无特殊原因的脊柱侧弯)，其发病率在各类脊柱侧弯中最高，约占青少年人群的2-3%，女性发病率明显高于男性，是危害青少年健康最为常见的疾病之一。
脊柱侧弯中医认识及干预措施
脊柱侧弯不仅仅是身体形态发生改变。中医认为“肾主骨、肝主筋、脾主肌肉”，本质来看其发生与肾气不足、肝血不足、脾胃虚弱有关，而脊柱存在的“骨错缝、筋出槽”的状态则为“标”。因此中医对脊柱侧弯的治疗强调“内外同调，标本兼治”，具体主要治疗措施为辨证内服外用中药针灸等调整体质，正骨整脊针灸推拿等纠正脊柱畸形。当然，严格的执行良好的生活习惯和锻炼计划是必不可少的基础措施。通过科学的诊断，系统中西医结合治疗，可达到完全或部分纠正脊柱侧弯、改善患者的症状和生活质量的目的。
中医具体对哪些类型的脊柱侧弯能达到什么样的效果?首先是因退变原因如椎间盘退变、脊柱小关节退变、椎旁肌退变所致者，其次是特发性中的青少年特发性脊柱侧弯，以及尚未达到脊柱侧弯的“体态不良”，对这些类型，通过治疗可完全或部分纠正侧弯。针对脊柱发育畸形、神经肌肉疾病所致具有难以改变的“脊柱结构性畸形”的情况，中医治疗一般可改善症状及生活质量，难以改变侧弯现状。
脊柱侧弯的发生发展是一个漫长的过程，无论中西医对其治疗都具有长期及复杂困难的特点，因此早发现、早治疗、未病先防往往才是关键。脊柱侧弯的成功治疗不仅需要科学的规划，也需要医患具有长期合作的耐心。很多患者特别是青少年往往因为重视“学业”而耽误治疗，造成不可逆的侧弯，令人惋惜，家长应引起足够重视!
-专家介绍-
曹 威
主治中医师
硕士研究生
江苏省中医药学会颈腰痛专业委员会委员，徐州中医药学会骨伤科分会青年委员，徐州医学会骨科学会脊柱学组、骨质疏松与康复学组委员，徐州市骨质疏松与骨矿盐疾病学会委员。擅长运用正骨整脊技术为主的中医综合疗法治疗各型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、脊柱侧弯等脊柱类疾病。擅长骨质疏松症、骨关节炎、骨坏死及各类骨科疑难疼痛性疾病的中西医结合系统诊疗。
门诊时间：周一、三、四上午，周二全天。正骨整脊专家门诊
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